Questões de Concurso sobre Traumatologia

 
 
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Ano: 2021
Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência Médica - Área: Acesso Direto - 2021

Em relação às lesões de órgãos abdominais que podem ocorrer em traumas, assinale a alternativa correta.


A

As lesões gástricas ocorrem predominantemente em traumas fechados.


B

Laceração maior que 50% da circunferência do duodeno é classificada como grau II.


C

A hiperamilasemia deve levantar suspeita de lesão duodenal em trauma fechado.


D

As lesões pancreáticas isoladas são comuns nos traumas fechados e os pacientes precisam ser operados devido à peritonite.


E

O intestino delgado é o 4º (quarto) órgão mais atingido no trauma abdominal penetrante.

A via mais comum de contaminação e pioartrite do ombro em adultos é:


A

hematogênica.


B

contaminação direta por ferimentos ou corpos estranhos.


C

secundária a trauma.


D

contiguidade por insuficiência vascular.


E

latrogênica.

Sobre infecção no ombro, assinale a opção correta.


A

O agente causal primário é o S. epidermidis.


B

Em imunocomprometidos, geralmente é polimicrobiana e monoarticular.


C

Pioartrite do ombro corresponde a 14% de todas as pioartrites.


D

10% das pioartrites são poliarticulares e mais comuns em adultos.


E

Ocorre de maneira súbita em 20% dos pacientes.

Qual nervo é encontrado apenas profundamente à camada muscular platisma? Sabe-se que esses nervos causam neuromas dolorosos quando danificados por estilhaços de fratura ou lesão iatrogênica.


A

Supraclavicular.


B

Torácico longo.


C

Dorsal da escápula.


D

Supraescapular.


E

Musculocutâneo.

Qual das doenças do ombro está mais relacionada a profissões mais estáticas e que não demandam muita carga?


A

Lesão do manguito rotador.


B

Bursite subacromial.


C

Lesão do peitoral maior.


D

Lesão do tipo SLAP.


E

Mialgia do trapézio.

Dentre os testes para avaliar a lesão do subescapular, qual deles é o mais sensível (60%)?


A

Bear hug.


B

Belly press.


C

Lift-off.


D

Gerber.


E

Jobe.

Em relação ao prognóstico da enfermidade de Legg-Perthes-Calvé, qual dos seguintes fatores está relacionado com mau desfecho?


A

Pilar lateral tipo C.


B

Salter-Thompson tipo A.


C

Catterral 1.


D

Idade < 6 anos e sem deformidade.


E

Boa amplitude de movimentos.

___Um paciente de 65 anos de idade, vítima de atropelamento por ônibus, encontra-se no terceiro dia de internação. O paciente evolui com quadro de dispneia importante e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame: mau estado geral; corado; hidratado; lentificado; FR de 28 irpm; FC de 110 bpm; murmúrio vesicular presente, bilateral, com crepitações e roncos em base esquerda; abdome sem alterações; e presença de escoriação em tórax e dorso à esquerda. Gasometria com PaO2 igual a 55 mmHg e sat. de O2 de 85%. Tomografia da admissão sem alterações abdominais.


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada.


A

rotura esplênica em dois tempos – laparotomia exploradora


B

pneumotórax hipertensivo – toracocentese de alívio


C

hemotórax maciço – drenagem de hemitórax esquerdo


D

contusão pulmonar – intubação traqueal e higiene brônquica


E

tamponamento cardíaco – punção de Marfan

Nas fraturas em língua do calcâneo, pode-se obter uma boa redução com um pino de Steinmann, introduzido axialmente de posterior para anterior no fragmento, usando-o como alavanca, sob controle de intensificador de imagens. Para isso, deve-se manipular o pino com o tríceps sural relaxado (joelho em extensão), fazendo o fragmento tuberoarticular girar no sentido


A

plantar, para levantá-lo posteriormente, corrigindo o valgo.


B

plantar, para baixá-lo posteriormente, corrigindo o valgo.


C

plantar, para baixá-lo posteriormente, corrigindo o varo.


D

dorsal, para baixá-lo posteriormente, corrigindo o varo.


E

dorsal, para levantá-lo posteriormente, corrigindo o valgo.

Quanto à classificação de Seddon das lesões nervosas, assinale a alternativa correta.


A

Na axoniotmese, não ocorre a degeneração walleriana.


B

Na axoniotmese, as células de Schwann e todos os tubos endoneurais estão lesados.


C

Na neuropraxia, somente os axônios estão lesados.


D

Na axoniotmese, não é possível a recuperação espontânea sem reparo.


E

Na neurotmese, a recuperação só é possível com reparo.

   
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