Para efeitos de avaliação de febre sem sinais localizatórios em crianças de três a 36 meses de idade, com temperatura > 39°C:
A investigação laboratorial inicia-se com hemograma e hemocultura.
A urocultura deve ser colhida por jato médio.
A suspeita de bacteriemia oculta é feita na presença de número de leucócitos > 15.000/mm3 ou total de neutrófilos > 10.000/mm3 e radiografia de tórax normal.
Na bacteriemia oculta recomenda-se introdução de antibioticoterapia empírica com cefalosporina de 3ª geração (ceftriaxona na dose de 50 mg/kg, IM) nas crianças sem vacinação completa para hemófilos, pneumococo e meningococo.
Nas crianças vacinadas (uma ou mais doses) para hemófilos, pneumococo e meningococo, em caso de bacteriemia oculta, a opção é reavaliação diária sem introdução de antibioticoterapia.