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A obesidade está associada a uma inflamação crônica de...

A obesidade está associada a uma inflamação crônica de baixo grau, caracterizada pelo aumento de ácidos graxos circulantes e à quimioatração das células imunitárias que contribuem para a condição inflamatória. Acerca da relação obesidade e câncer, analise os itens a seguir:

I. A inflamação do fígado está associada à obesidade induzida por fibrose e cirrose, resultando em produção elevada de várias citocinas e adipocinas, que foram implicados na hepatocarcinogênese;

II. Dados epidemiológicos apoiam a participação da resistência à insulina e subsequente hiperinsulinemia como fatores de risco para câncer de cólon. Níveis aumentados de fator de crescimento semelhante à insulina biodisponível (IGF-) 1, que é conhecido por ter efeitos promotores de câncer, estão relacionados hiperinsulinemia. A leptina, um agente pró-inflamatório, diretamente associado à quantidade do tecido adiposo, está relacionado à resistência à insulina e progressão de câncer de cólon em estudos experimentais;

III. As concentrações sanguíneas elevadas de andrógenos estão associadas ao aumento do risco de câncer de mama em mulheres na pre e pós-menopausa, o tecido adiposo produz enzima aromatase. Portanto, em mulheres obesas, há conversão aumentada dos andrógenos, androstenediona e testosterona nos estrogênios estrona e estradiol, respectivamente, por ação da enzima aromatase;

IV. Um estudo prospectivo multicêntrico com mulheres na pós-menopausa mostrou que os níveis de estrogênios e andrógenos circulantes associaram-se negativamente com risco de câncer endometrial, e uma associação direta foi relatada entre globulina de ligação a hormônios sexuais.

Assinale a opção CORRETA.


A

Somente os itens I, II e IV estão corretos.


B

Somente os itens I e IV estão corretos.


C

Somente os itens I, II e III estão corretos.


D

Todos os itens estão corretos.


E

Todos os itens estão incorretos.