A Doença Celíaca (DC) é caracterizada por uma combinação de...

A Doença Celíaca (DC) é caracterizada por uma combinação de quatro fatores: (1) suscetibilidade genética, (2) exposição ao glúten, (3) fator ambiental desencadeante e (4) resposta autoimune (Mahan LK, Escott-Stump S. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 13^a edição, 2013).

Em relação à Doença Celíaca (DC), é correto afirmar:

1. O glúten se refere à fração peptídica específica de proteínas (prolaminas) no trigo, centeio e cevada. São inofensivas em um intestino normal, mas em indivíduos com DC esses peptídeos atravessam o epitélio intestinal e podem desencadear uma resposta inflamatória.

2. Um número crescente de pacientes com DC não apresenta sintomas gastrointestinais, mas sim condições associadas à DC tais como anemia, fadiga, perda de peso, osteoporose, dermatite herpetiforme.

3. A biópsia do intestino delgado é o padrão-ouro para o diagnóstico de DC, apesar de não ser utilizada para a triagem inicial por seu custo e invasividade.

4. As seções proximal e média do intestino delgado são as mais envolvidas na DC.

5. Testes sorológicos de alta sensibilidade e especificidade são utilizados para triagem, como os anticorpos antitransglutaminase tecidual e antiendomísio, e o peptídio gliadina desaminada.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.