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Paciente sexo masculino, 52 anos, lavrador, sabidamente...
Paciente sexo masculino, 52 anos, lavrador, sabidamente portador de cirrose hepática há 5 anos, 62kg, 1,65m de altura, PCT 6,0 mm. Há 15 dias refere que pés e mãos edemaciaram, apresentando ainda ascite, icterícia, colúria, acolia fecal e prurido no corpo, com dor no Hipocôndrio Direito (HD) e anorexia severa. O paciente em questão é ex-etilista (+ 10 anos). Analise as proposições a seguir e assinale a opção que melhor fundamenta os cuidados nutricionais adotados.
A
O aumento da ingestão de carboidratos complexos pode ser benéfico na EH, porque as fibras não absorvíveis diminuem o tempo de trânsito no cólon e reduzem o pH colônico, e como a administração de lactulose tem sido relacionada a esses efeitos, a adoção de uma dieta hiperglicêmica exclui a necessidade de lactulose.
B
Para se alcançar o equilíbrio positivo de nitrogênio, usa-se aporte aumentado de proteína, com preferência de fontes proteicas mistas para restabelecer perfil aminoacídico
C
Pacientes intolerantes a proteínas com encefalopatia crônica (EH) podem se beneficiar com misturas administradas por via intravenosa ou oral enriquecidas de AACR (aminoácidos de cadeia ramificada).
D
A administração de proteínas vegetais mostra-se benéfica no tratamento da EH, devido exclusivamente a sua composição de AACR (aminoácidos de cadeia ramificada), os quais contribuem para eliminação de detritos nitrogenados.
E
O tratamento com colina pode ser implementado no paciente, pois se revela eficaz para evitar a lesão hepática alcoólica sem provocar hepatotoxidade.