O cálcio sérico total consiste de três frações distintas: cálcio livre ionizado, complexos entre cálcio e ânions e cálcio ligado à proteína, principalmente a albumina. O cálcio ionizado, a forma regulada, se equilibra rapidamente com o cálcio ligado à proteína no sangue. A concentração de cálcio sérico ionizado é controlada primariamente pelo hormônio: