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A anemia perniciosa é resultante da deficiência de vitamina B12, que pode ser causada principalmente pela ausência de:
Fator intrínseco, o qual é secretado pelo estômago;
Fator extrínseco, o qual é secretado pelo estômago;
Antiácidos que controlem o pH gástrico;
Anti-histamínicos que controlem o pH gástrico.