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A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é comum nas crianças até vinte e quatro meses, caracterizada pela reação do sistema imunológico às proteínas do leite, principalmente à caseína e às proteínas do soro. Quando não é possível utilizar o leite materno e é necessário prescrever fórmula para APLV, considerando os protocolos utilizados no Brasil, indica-se fórmula com proteína extensamente hidrolisada (FEH) como primeira opção para:
Os casos nos quais não se obteve sucesso com a fórmula com 100% de aminoácidos livres.
As crianças de até 6 (seis) meses de idade com APLV mediadas por IgE ou em situações de má evolução com fórmulas à base de proteínas isoladas da soja em maiores de seis meses.
Prevenção da APLV, em criança maior de dois anos com histórico familiar positivo para a alergia ao leite de vaca.
Os casos de alergia mais grave, desnutrição proteico-energética moderada ou grave com descompensação metabólica (desidratação, acidose), sangramento intestinal intenso e anemia grave.