Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Uma paciente de 74 anos comparece à consulta ambulatorial...
Uma paciente de 74 anos comparece à consulta ambulatorial com queixas de fadiga progressiva, tontura e formigamento em membros inferiores. Relata perda de apetite, emagrecimento e episódios de diarreia leve. Ao exame físico, observa-se palidez cutâneo-mucosa e glossite. Os achados laboratoriais revelam: Hemoglobina: 9,4 g/dl; Vitamina B12: 112 pg/ml (VN: 200-900 pg/mL); Ácido fólico: normal; Anticorpos antifator intrínseco: positivos. É CORRETO afirmar:
A
O tratamento indicado envolve suplementação exclusiva de ácido fólico, pois esta é a principal causa da anemia megaloblástica em idosos.
B
O uso prolongado de metformina e inibidores de bomba de prótons são causas frequentes de deficiência de vitamina B12 por bloquearem o fator intrínseco.
C
A presença de anticorpos anti-fator intrínseco sugere anemia ferropriva de origem autoimune.
D
A reposição oral de vitamina B12 é sempre suficiente, independentemente da causa da deficiência.
E
A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica causada por deficiência de vitamina B12 associada à gastrite atrófica autoimune.