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Paciente do sexo feminino, 45 anos, procurou atendimento...
Paciente do sexo feminino, 45 anos, procurou atendimento nutricional com queixas de fadiga intensa, formigamento nos membros inferiores e dificuldade de concentração. Relatou dieta restritiva há 3 anos, com baixo consumo de carnes, ovos e laticínios.
Ao exame físico, observou-se palidez cutânea e mucosas. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina baixa (9,5 g/dL), VCM aumentado (105 fL) e homocisteína sérica elevada.
Com base no quadro clínico e laboratorial, assinale a opção que indica a hipótese mais provável de deficiência vitamínica associada a essas manifestações.
A
Deficiência de vitamina A, associada à xeroftalmia e à cegueira noturna.
B
Deficiência de vitamina D, associada à fraqueza muscular e à osteomalácia.
C
Deficiência de vitamina C, relacionada a sangramentos gengivais e à cicatrização prejudicada.
D
Deficiência de vitamina K, que leva à coagulopatia e ao aumento do tempo de protrombina.
E
Deficiência de vitamina B12, que causa anemia megaloblástica, neuropatia e hiperhomocisteinemia.