Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

Nas últimas décadas, o avanço científico e tecnológico na área da nutrição permitiu compreender que o alimento não atua apenas como fonte de energia e nutrientes, mas também como modulador de processos fisiológicos e preventivo de doenças. Essa abordagem, conhecida como nutrição funcional, valoriza compostos bioativos capazes de promover saúde e reduzir o risco de enfermidades crônicas. Nesse contexto, o conceito de alimento funcional ultrapassa a ideia tradicional de fonte de nutrientes, relacionando-se à promoção da saúde e à prevenção de doenças crônicas.

Fonte: PHILIPPI, Sonia Tucunduva. Nutrição clínica: estudos de casos comentados. Barueri: Manole, 2014.

No que se refere as propriedades dos alimentos funcionais, assinale a alternativa CORRETA:

Foi atendida no ambulatório uma mulher de 35 anos, IMC 29 kg/m², com episódios recorrentes de enxaqueca associados a jejum prolongado e consumo excessivo de bebidas isotônicas e café. Alimentação em horários irregulares, com alimentos ultraprocessados e poucos alimentos in natura (verduras e frutas).

O plano alimentar para esta cidadã deve

Os principais fatores de risco para o câncer estão fortemente associados a comportamentos relacionados ao estilo de vida, com destaque para a alimentação inadequada e o tabagismo. Esses achados evidenciam a relevância de estratégias preventivas voltadas à promoção de hábitos saudáveis e à redução de fatores de risco modificáveis, contribuindo para a diminuição da incidência da doença.

Legenda: Distribuição dos principais fatores de risco associados ao desenvolvimento do câncer, com destaque para alimentação inadequada (30%) e tabagismo (30%) como os fatores mais relevantes, seguidos por fatores hereditários (15%). Outros fatores incluem infecções (5%), exposição profissional (5%), obesidade e falta de exercício (5%), alcoolismo (3%), exposição aos raios UV (2%), drogas (2%), poluição (2%) e outros fatores (1%).

Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I.A alimentação inadequada constitui um dos principais fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do câncer, estando associada a padrões alimentares pobres em alimentos in natura e ricos em ultraprocessados.

II.O câncer está predominantemente associado a fatores inevitáveis, não sendo influenciado por escolhas alimentares ou comportamentais.

III.Estratégias preventivas voltadas ao estilo de vida não apresentam eficácia na redução do risco de câncer.

É CORRETO o que se afirma em:

No caso de um paciente com sepse que apresenta PCR elevada, ferritina 1.200 ng/mL, albumina 2,4 g/dL, perda de força muscular evidente e IMC de 27 kg/m², a interpretação nutricional correta é

Um nutricionista elaborou um plano alimentar para um homem de 35 anos, eutrófico, com peso corporal de 85 kg. O valor energético total (VET) prescrito foi de 1900 kcal/dia. Do total energético, 855 kcal são provenientes de carboidratos e a ingestão de lipídeos foi estabelecida em 0,8g/kg de peso corporal. Considerando essas informações, assinale a alternativa que corresponde adequadamente ao percentual de proteínas no plano alimentar:

Durante o acompanhamento ambulatorial nutricional, a organização do cuidado em etapas sistematizadas contribui para maior resolutividade clínica e adesão do paciente. Considerando os métodos de assistência ambulatorial em nutrição, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma conduta compatível com a prática baseada no Processo de Cuidado em Nutrição (PCN).

O conceito de necessidade nutricional constitui fundamento essencial para o planejamento alimentar e para a elaboração de recomendações dietéticas destinadas a indivíduos e populações. No que se refere ao conceito de necessidade nutricional, assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente diagnosticado com gota de repetição iniciou tratamento com alopurinol 300 mg/dia. Durante acompanhamento nutricional, ele relatou consumo frequente de suco de toranja (grapefruit) e uso de diurético tiazídico para controle de hipertensão.

Considerando as interações entre fármacos, alimentos e nutrientes, assinale a alternativa correta.

O gasto energético total (GET), diário de um indivíduo é dado por

No contexto da nutrição contemporânea, observa-se uma expansão significativa do consumo de suplementos alimentares, impulsionada tanto por demandas clínicas quanto por interesses relacionados ao desempenho físico e à estética corporal. Tais produtos são frequentemente utilizados com a finalidade de complementar a ingestão de nutrientes ou de fornecer substâncias específicas associadas ao metabolismo energético, recuperação muscular e suporte fisiológico.

Fonte: https://www.gov.br/abcd/pt-br/composicao/educacao-e-prevencao/material-educativo-antidopagem-1/copy_of_Suplementos2024.pdf

Considerando as características, finalidades e limitações associadas ao uso de suplementos nutricionais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

( ) Os suplementos nutricionais apresentam composição padronizada e totalmente conhecida, não havendo risco associado à combinação de diferentes ingredientes ativos em um mesmo produto.

( ) A utilização de suplementos alimentares destinados ao desempenho esportivo dispensa avaliação profissional prévia, pois esses produtos são considerados isentos de efeitos adversos.

( ) Os suplementos alimentares são produtos destinados a substituir integralmente a alimentação habitual, devendo ser utilizados como fonte exclusiva de nutrientes sempre que houver interesse na melhora do desempenho físico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

É substância bioativa passível de prescrição pelo nutricionista:

Um paciente do sexo masculino, 52 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, procura atendimento nutricional para controle da pressão arterial. Durante a consulta, o nutricionista propõe as seguintes condutas dietéticas:

I - Reduzir o consumo de bebidas alcoólicas, limitando a, no máximo, 2 doses por dia (10 a 12 g de álcool por dose).

II - Reduzir a ingestão de sódio para valores inferiores a 2 g por dia.

III - Reduzir a ingestão dietética de potássio para valores inferiores a 2,5 g por dia.

IV - Adotar padrão alimentar cetogênico clássico (proporção 4:1 entre lipídios e a soma de proteínas e carboidratos).

Com base nas recomendações propostas pela versão atual da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), assinale a alternativa CORRETA:

Ao revisar o plano alimentar de um adulto em acompanhamento nutricional, observou-se restrição acentuada de gorduras, baixa ingestão de fibras e uso de suplementos de minerais-traço sem avaliação dietética prévia. Para orientar a conduta, foram levantadas as seguintes análises:

I. A redução intensa de lipídios pode comprometer a oferta de ácidos graxos essenciais, ainda que carboidratos e proteínas mantenham o aporte calórico total.

II. O aumento de fibras deve considerar seus efeitos sobre trânsito intestinal, resposta glicêmica e possível interferência na absorção de alguns minerais.

III. Os oligoelementos devem ser calculados como fonte energética da dieta quando houver maior demanda metabólica ou restrição de macronutrientes.

Está(ão) CORRETA(S):

Uma paciente do sexo feminino, 38 anos, professora universitária, relata episódios frequentes de irritabilidade, dificuldade de concentração, insônia e sensação constante de tensão há aproximadamente seis meses. A paciente nega uso de medicação psiquiátrica e refere alimentação baseada predominantemente em produtos ultraprocessados, com baixo consumo de frutas, legumes e oleaginosas. Ao avaliar o histórico alimentar, a nutricionista identifica um padrão dietético pobre em precursores de neurotransmissores envolvidos na modulação do humor e do comportamento ansioso. Considerando que o equilíbrio entre neurotransmissores como serotonina, dopamina, GABA e endorfinas é fortemente influenciado pela oferta de nutrientes dietéticos, a alternativa que apresenta a correlação CORRETA entre o padrão alimentar da paciente e seu impacto nos mecanismos neurobiológicos da ansiedade é:

A Dispepsia (indigestão) é a condição de desconforto ou dor persistente na porção superior do abdome que afeta de 20 a 40% da população geral, reduzindo significativamente a qualidade de vida.

Fonte: MAHAN, L. K.; RAYMOND, J. L. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

Com relação às intervenções dietéticas voltadas para pacientes com dispepsia funcional, assinale a alternativa correta.

No acompanhamento de uma pessoa em uso estável de varfarina, a orientação sobre vitamina K precisa proteger o tratamento anticoagulante sem induzir restrições desnecessárias.

Assinale a alternativa correta.

Justificam uma hiperazotemia todos as condições abaixo, EXCETO uma delas. Assinale-a.

Um nutricionista, ao avaliar as necessidades energéticas de um indivíduo do sexo masculino, com 32 anos de idade e sem histórico de doenças, utilizou as equações recomendadas pelas Dietary Reference Intakes (DRI) e obteve um valor energético total de 2.100 kcal por dia. Dessa forma, foi proposto um plano alimentar com 300 gramas de carboidratos, 90 gramas de proteínas e um determinado valor de lipídios. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o percentual de lipídios (valor mais próximo) em relação ao valor calórico total presente nesse plano alimentar.

De modo geral, exames de sangue podem ser utilizados para avaliar e monitorar processos inflamatórios no organismo, permitindo a identificação de lesões teciduais e respostas inflamatórias decorrentes de infecções, doenças autoimunes ou outras condições clínicas. Esses marcadores auxiliam tanto no diagnóstico quanto no acompanhamento da evolução do paciente. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que NÃO CORRESPONDE a um exame de sangue utilizado para avaliação de processos inflamatórios:

Uma Nutricionista está elaborando um plano alimentar para três pacientes do sexo feminino, saudáveis, sem comorbidades, que não fazem uso de suplementos:

• Paciente A: mulher adulta, 30 anos, com ciclos menstruais regulares.

• Paciente B: adolescente, 15 anos, menarca há 2 anos, fluxo menstrual moderado.

• Paciente C: gestante, 24 anos, no segundo trimestre de gestação.

Com base nas recomendações de ingestão diária de ferro para mulheres, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente para A, B e C, os valores MAIS ADEQUADOS de necessidade diária desse nutriente.