K.G., 30 anos, com 16 semanas de gravidez, em consulta com...
Imagem de fundo

K.G., 30 anos, com 16 semanas de gravidez, em consulta com...

K.G., 30 anos, com 16 semanas de gravidez, em consulta com a obstetra, reclamou que, no último mês, tem se sentindo muito enjoada, com episódios de vômito quase que diários, coceira intensa nas palmas das mãos e plantas dos pés, episódios de diarreia com fezes claras e dor abdominal no lado superior direito. A médica pediu exame de sangue de bilirrubina total e direta, enzimas hepáticas e níveis séricos de colesterol e triglicerídeos, além de ultrassonografia abdominal.

No retorno à obstetra, K.G. foi diagnosticada com colestase intra-hepática da gravidez. A obstetra então recomendou suplementação de vitamina A, D, E e K, ácido ursodesoxicólico e hidroxizina. Além disso, recomendou que buscasse um(a) nutricionista para ajuste da dieta.


Sobre o caso narrado, assinale a opção que indica, a orientação correta dada pelo(a) nutricionista.


A

Evitar frituras, ultraprocessados e fibras, devido à baixa produção de sais biliares.


B

Suspender a suplementação das vitaminas recomendadas pela médica e substituir pelo aumento do consumo de couve, abacate e brócolis.


C

Priorizar azeite de oliva nas preparações, pois seus triglicerídeos seriam absorvidos sem necessidade de bile, e reduzir o consumo de fibras para não agravar as náuseas.


D

Suspender a suplementação das vitaminas, pois, como a grávida está com baixa produção de sais biliares, a suplementação com vitaminas lipofílicas pode piorar o quadro de esteatorreia.


E

Usar óleo de coco na preparação dos alimentos, pois os triglicerídeos desse óleo são absorvidos independentemente da emulsificação pela bile, e aumentar o consumo de fibras para melhorar o trânsito intestinal.