No que se refere à avaliação nutricional do paciente adulto/idoso hospitalizado, analise os itens.
I. O percentual de perda ponderal é um parâmetro de grande relevância na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, sendo calculado a partir dos dados de peso atual e peso usual. A severidade da perda ponderal é definida com base na sua magnitude e no tempo em que ocorreu, sendo um critério chave para o diagnóstico de desnutrição e de sarcopenia.
II. Para diagnóstico de desnutrição pelos critérios do grupo Global Leadership International Malnutrition (GLIM), o paciente deve apresentar pelo menos 1 critério etiológico associado a pelo menos 1 critério fenotípico. Consumo alimentar reduzido e inflamação são critérios etiológicos, enquanto perda ponderal, índice de massa corporal reduzido e baixa massa muscular são critérios fenotípicos.
III. A triagem de sarcopenia deve ser realizada a partir da ferramenta SARC-F, que apresenta melhor acurácia para identificar sinais sugestivos de sarcopenia em comparação à ferramenta SARC-Calf, sendo a medida da circunferência da panturrilha, presente na SARC-Calf, e da força de preensão palmar, presente na SARC-F, o que diferencia as ferramentas.
IV. Alterações na albumina, pré-albumina e transferrina refletem o processo inflamatório, que, por sua vez, pode acelerar a depleção nutricional. Outros marcadores frequentemente associados ao estado inflamatório incluem hiperglicemia e leucocitose. Além disso, casos graves de resposta inflamatória sistêmica aguda estão associados a importante saldo negativo do balanço nitrogenado, que pode ser empregado para avaliar a adequacidade da terapia nutricional.
V. A proposta de padronização dos diagnósticos em nutrição recomenda um formato próprio para a documentação deles. A anotação deve ser realizada no formato P=problema, E=etiologia e S=Sinais/sintomas (PES) para cada diagnóstico de nutrição, em que o problema está associado/relacionado à etiologia e é evidenciado pelos sinais/sintomas. A estruturação do diagnóstico nutricional no formato PES irá direcionar as próximas etapas da sistematização do cuidado nutricional: a intervenção (norteada pela etiologia) e o monitoramento (norteado pelos sinais/sintomas).
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas nos itens I, II, IV e V.
Apenas nos itens II, IV e V.
Apenas nos itens I, III e IV.
Apenas nos itens IV e V.