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Sobre a utilização de terapia nutricional imunomoduladora no perioperatório de cirurgias de grande porte, é correto afirmar que
fórmulas enterais enriquecidas com arginina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos, quando administradas no período perioperatório de cirurgias gastrintestinais de grande porte, estão associadas à redução de complicações infecciosas.
a arginina deve ser evitada em pacientes submetidos a cirurgias eletivas, pois sua suplementação aumenta risco de infecção pós-operatória e não apresenta benefícios consistentes em ensaios clínicos.
os ácidos graxos ômega-3 devem ser evitados no perioperatório, pois prejudicam a cicatrização e aumentam o risco de complicações pós-operatórias.
a terapia nutricional enteral deve ser postergada por, pelo menos, sete dias de jejum após cirurgias de grande porte, visto que a introdução precoce aumenta risco de íleo paralítico e não modifica os desfechos clínicos.
a inclusão de nucleotídeos em fórmulas imunomoduladoras não apresenta relevância clínica documentada no cenário cirúrgico, sendo considerada opcional e sem impacto em complicações pós-operatórias.