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A nutrição em terapia intensiva, segundo McClave et al. (ASPEN Guidelines, 2016), prioriza a via enteral quando o trato gastrointestinal é funcional. Contudo, em choque séptico refratário, a tolerância enteral inicial pode agravar instabilidade hemodinâmica. Qual conduta inicial alinha-se ao consenso atual?
Suspender temporariamente suporte nutricional, priorizando estabilização hemodinâmica clínica.
Iniciar precocemente nutrição parenteral exclusiva com aporte calórico integral diário.
Introduzir dieta enteral hiperlipídica contínua por cateter jejunal posicionado cirurgicamente.
Oferecer glicose endovenosa exclusiva como fonte calórica basal inicial imediata.
Fornecer suplementação antioxidante isolada sem suporte energético calórico adequado.