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Caso clínico para responder às questões de 52 a 56. Um...
Caso clínico para responder às questões de 52 a 56.
Um paciente de 42 anos de idade, morador de uma comunidade de baixa renda, foi diagnosticado com obesidade grau III (IMC 42 kg/m²) e diabetes tipo 2 mal controlada há mais de 10 anos, mesmo com o uso de múltiplos medicamentos orais e insulina. Diante da dificuldade de controlar o peso e a glicemia, ele foi submetido a uma cirurgia metabólica por bypass gástrico. Após o procedimento, que foi realizado ontem, o paciente apresenta preocupações com sua recuperação, com as mudanças dietéticas, com possíveis deficiências nutricionais e com a continuidade do cuidado depois da alta hospitalar.
Quais exames bioquímicos devem ser priorizados no acompanhamento nutricional do paciente após a cirurgia metabólica, considerando os riscos associados ao bypass gástrico?
A
Glicemia, perfil lipídico e ureia, pois são os principais marcadores de controle glicêmico e renal no pós-operatório.
B
Enzimas hepáticas e amilase, para avaliar complicações hepáticas e pancreáticas associadas ao procedimento cirúrgico.
C
Lactato, ácido úrico e insulina basal, para monitorar alterações metabólicas e inflamatórias no pós-operatório.
D
Hemograma completo, ferritina, vitamina B12, vitamina D e cálcio, para avaliar deficiências nutricionais e alterações ósseas frequentes após o bypass gástrico.