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Em relação às recomendações dos nutrientes na doença renal...
Caso clínico para responder às questões de 63 a 67.
Uma paciente de 32 anos de idade, diabética tipo 1 há 20 anos, diagnosticada recentemente com doença renal crônica em tratamento conservador, foi internada há 8 dias para controle glicêmico, com dieta liquida-pastosa para DM/DRC (hipossódica, hipocalêmica, normoproteica, com controle de carboidratos). Está em uso regular de insulina e refere inapetência, náuseas, constipação e refluxo. Quanto ao estado nutricional, apresenta desnutrição moderada a leve. Um diagnóstico de nutrição é a identificação, ou seja, o rótulo de um problema nutricional existente, cujo tratamento é de responsabilidade do nutricionista. Por definição, todo diagnóstico de nutrição deve ter a possibilidade de ser resolvido.
Em relação às recomendações dos nutrientes na doença renal crônica (DRC) e considerando a paciente em tratamento., assinale a alternativa correta.
A
Na terapia renal substitutiva, ocorrem perdas de vitaminas, principalmente as lipossolúveis, para o dialisato, sendo, na maior parte das vezes, necessária a suplementação dessas vitaminas.
B
Na diálise peritoneal, não é necessária a preocupação com a absorção de glicose do dialisato.
C
Na conduta nutricional em DRC sob hemodiálise, recomenda-se a restrição da ingestão de potássio. O processo de cozimento em água das hortaliças e frutas promove perda significativa desse eletrólito.
D
As recomendações de fósforo dietético são maiores que as dos indivíduos saudáveis.