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AGR, após 10 dias internado, complicou com o aparecimento...

O caso abaixo refere-se às questões de 81 a 91.


AGR, 35 anos, sexo masculino, envolveu-se num acidente automobilístico há 10 dias, encontra-se em coma induzido na Unidade de Terapia Intensiva para melhor tratamento de suas lesões: queimadura de 3º grau em 10% de superfície corporal, traumatismo crânio-encefalico, 2 fraturas expostas já tratadas com procedimentos cirúrgicos (clavícula e úmero lado esquerdo), também teve 2 costelas anteriores quebradas.

Ao exame físico: PA 110 x 65 mmHg, 95 bpm, 30 rpm, 95% saturação de O2, alopecia devido à queimadura, olhos e conjuntivas hipocoradas 3+/4+, depleção da bola gordurosa de Bichat, lábios e língua hipocorados, depleção de deltóide, presença de edema de MMII 2+/4+, perfusão de extremidades diminuídas, abdome plano e flácido.


Imagem associada para resolução da questão


Dados Antropométricos:

10% de perda de peso em 10 dias

IMC – 17,5 kg/m2

AGR, após 10 dias internado, complicou com o aparecimento da Leão Renal Aguda. Assinale a alternativa correta:


A

Uma oferta calórica de 65 kcal/kg é recomendada para compensar o aumento do gasto energético de AGR.


B

A lesão renal aguda é uma diminuição rápida (em dias ou semanas) da capacidade dos rins de filtrar os resíduos metabólicos do sangue. É recomendado o cálculo do balanço nitrogenado (BN) para avaliação das necessidades proteicas, ofertando quantidade proteína suficiente para deixar o BN positivo.


C

A restrição de líquidos, sódio, potássio e fósforo não será necessária.


D

O cálcio e magnésio deverão ser suplementados, independente dos valores laboratoriais que, agora, se apresentarem.