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Uma creche pública atende 120 crianças de 2 a 3 anos. O cardápio-base de almoço oferece 4mg de ferro total, porém 60% proveniente de feijão carioca. Nas últimas pesagens, 30% das crianças registram Hb < 11g/dL. Como primeira intervenção dietética, o nutricionista deveria:
Substituir metade do feijão por lentilha e carne bovina magra, elevando ferro heme biodisponível.
Manter o cardápio atual e prescrever sulfato ferroso infantil diário, seguindo protocolo medicamentoso padrão.
Aumentar oferta de frutas cítricas no lanche da tarde, buscando reforço de vitamina C absorvedora.
Reduzir volume de arroz integral servido, diminuindo o fitato que atrapalha a absorção do ferro não heme.