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Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave-2023, apresenta nível de evidência alto, ou seja, há forte confiança de que o verdadeiro efeito esteja próximo daquele estimado, a seguinte recomendação:
O método de infusão contínuo deve ser utilizado, pois este método é superior ao intermitente.
As dietas imunomoduladoras devem ser usadas em pacientes críticos.
Nos pacientes obesos críticos, a dieta enteral deve ser iniciada depois de 72 horas da admissão na UTI, quando a via oral não estiver disponível.
O uso parenteral de glutamina está contraindicado para pacientes na fase aguda de doença grave, com disfunção orgânica múltipla, disfunção renal, disfunção hepática ou instabilidade hemodinâmica e em doses acima de 0,5 g/kg/d.
Há vantagem no uso de dietas com alto teor de lipídio e baixo teor de carboidrato para pacientes críticos com disfunção pulmonar