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Um paciente de 68 anos de idade, internado por AVC...
Um paciente de 68 anos de idade, internado por AVC isquêmico, apresentou disfagia grave e foi iniciado em nutrição enteral por sonda nasoentérica. O médico prescreveu iniciar dieta polimérica a 30 mL/h e avançar conforme tolerância até 80 mL/h. Após 12 horas, o paciente apresentou distensão abdominal e resíduo gástrico de 280 mL.
Nesse caso, qual é a conduta nutricional mais adequada?
A
Aumentar a infusão para 50 mL/h para acelerar o esvaziamento gástrico.
B
Reduzir a dieta para 20 mL/h e reavaliar sintomas dentro de 6 horas.
C
Manter a mesma taxa e iniciar procinético imediatamente.
D
Suspender a dieta por 2 horas, reavaliar resíduos e só reiniciar se < 200 mL.