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Maria, 32 anos, vegetariana estrita, apresenta fadiga persistente e exames laboratoriais com ferritina reduzida. Sua alimentação é rica em leguminosas, grãos integrais e chás após as refeições. Na ausência de doenças intestinais, inflamação crônica ou alterações hormonais, e considerando exclusivamente fatores dietéticos relacionados à digestão, biodisponibilidade e absorção de micronutrientes, a principal explicação fisiológica para o quadro apresentado é a:
ingestão insuficiente
baixa absorção intestinal
redução da biodisponibildade do ferro não heme pela presença de fitatos e polifenóis
ausência de ferro na dieta, decorrente da exclusão de alimentos de origem animal, principais fontes de ferro heme, levando à redução dos estoques corporais e ao comprometimento da síntese de hemoglobina