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Em uma UTI, um paciente com injúria renal aguda (IRA) hipercatabólica evolui com aumento de ureia. Um membro da equipe sugere reduzir proteína “para evitar ou retardar o início de Terapia Renal Substitutiva (TRR)”. Acerca da terapia nutricional na doença renal, assinale a alternativa CORRETA.
Deve-se restringir proteínas em IRA hipercatabólica para evitar TRR, pois maior oferta proteica acelera a necessidade de diálise.
Em IRA hipercatabólica, a recomendação proteica é fixa e independe de TRR, pois as perdas dialíticas não alteram o balanço nitrogenado.
Em IRA hipercatabólica, a proteína não deve ser restringida com objetivo de evitar ou retardar TRR; a recomendação proteica deve considerar o catabolismo e a presença/ausência e modalidade de TRR.
A diretriz recomenda suplementação de glutamina como estratégia de preservação de massa muscular na IRA hipercatabólica.