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A avaliação e o diagnóstico nutricional constituem etapas...

A avaliação e o diagnóstico nutricional constituem etapas essenciais da atuação do nutricionista, exigindo integração de métodos diretos (antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos) e indiretos (demográficos, socioeconômicos e de saúde), bem como o domínio das técnicas de medição e da interpretação crítica de indicadores em diferentes níveis de atenção. Examine o estudo de caso a seguir:


Em um município brasileiro, um inquérito nutricional de base populacional avaliou crianças menores de 5 anos, utilizando os seguintes procedimentos e resultados:


• Antropometria: peso e estatura aferidos com equipamentos calibrados, seguindo técnicas padronizadas;

• Indicadores calculados (Z-escore OMS):

− Déficit de estatura/idade (E/I < –2): 14%

− Baixo peso/idade (P/I < –2): 6%

− Excesso de peso (IMC/I > +2): 9%

• Inquérito alimentar: recordatório de 24 horas aplicado em subamostra;

• Dados indiretos: elevado percentual de domicílios com insegurança alimentar moderada ou grave e baixa cobertura de saneamento básico.


No contexto dos princípios da avaliação nutricional, dos métodos empregados e da análise integrada do estado e da situação nutricional da população, assinale a alternativa correta.


A

A presença de déficit de estatura/idade indica processo crônico de desnutrição, devendo ser interpretado isoladamente, sem necessidade de associação com dados alimentares ou socioeconômicos.


B

O uso do peso/idade é suficiente para diagnóstico nutricional em nível populacional, tornando dispensável a utilização de outros indicadores antropométricos.


C

A coexistência de déficit de estatura e excesso de peso caracteriza a dupla carga de má nutrição, sendo essencial a interpretação conjunta de indicadores antropométricos, alimentares e indiretos para subsidiar intervenções.


D

O recordatório de 24 horas permite estimar o consumo habitual individual sem necessidade de repetição, sendo o método mais indicado para diagnóstico nutricional populacional isoladamente.


E

Os métodos indiretos, por não avaliarem diretamente o indivíduo, não contribuem para o diagnóstico da situação nutricional da população.