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De acordo com as diretrizes brasileiras de terapia nutricional, no acompanhamento de um paciente em unidade de terapia intensiva, com quadro de anasarca e hipoalbuminemia severa, nota-se um ganho ponderal de 4 kg, em um intervalo de 48 horas, ocorrendo, simultaneamente, a uma ingestão calórico-proteica insuficiente e sinais de catabolismo proteico acentuado. Quanto à fisiopatologia do paciente crítico e aos limites da precisão diagnóstica dos indicadores antropométricos, pode-se afirmar que o(a):
incremento do peso corporal mascara a depleção de massa magra, devido ao acúmulo de fluido intersticial, decorrente da maior permeabilidade capilar e da redução da pressão oncótica
bioimpedância elétrica permite a determinação precisa da massa celular corporal e do ângulo de fase nessa condição, pois o excesso de fluido extracelular não altera a resistência ou a reatância dos tecidos orgânicos
ferritina sérica deve ser interpretada como o parâmetro isolado mais fidedigno para o diagnóstico de anemia ferropriva absoluta, visto que sua concentração não sofre interferência da resposta inflamatória sistêmica de fase aguda
ganho ponderal agudo sinaliza uma resposta anabólica favorável e a eficácia da síntese de proteínas viscerais, independentemente da gravidade da hipoalbuminemia ou da presença de mediadores inflamatórios circulantes