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Pacientes críticos internados em Unidades de Terapia...
Pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) frequentemente apresentam resposta inflamatória sistêmica, hipercatabolismo e elevado risco de desnutrição, o que torna a terapia nutricional uma intervenção essencial no manejo clínico. Nesses pacientes, a nutrição enteral é considerada a via preferencial quando o trato gastrointestinal é funcional, podendo, entretanto, ser insuficiente para atingir as metas nutricionais estabelecidas. Considerando as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN, 2023) sobre Terapia Nutricional Parenteral (TNP) complementar em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.
A
Deve ser iniciada precocemente em todos os pacientes críticos que não alcancem a meta calórica nas primeiras 24 horas de terapia nutricional.
B
Em relação às emulsões lipídicas utilizadas na nutrição parenteral, formulações baseadas exclusivamente em óleo de soja são preferidas em comparação às emulsões lipídicas mistas.
C
A nutrição parenteral pode ser utilizada de forma complementar quando a nutrição enteral isolada não é suficiente para atingir as metas nutricionais estabelecidas.
D
Em pacientes críticos em uso de terapia nutricional parenteral, a ocorrência de hiperglicemia persistente deve ser manejada visando controle glicêmico estrito com alvo entre 120 e 160 mg/dL.
E
Só deve ser considerada após 10 dias de falha persistente da nutrição enteral.