Um paciente procura atendimento com queixas de queimação epigástrica e retroesternal frequente, especialmente após as refeições e ao deitar-se. A investigação médica revelou um quadro de esofagite decorrente de refluxo gastroesofágico. Considerando a fisiopatologia do refluxo gastroesofágico e da esofagite, assinale a alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre um fator de risco e seu mecanismo fisiológico de contribuição para o refluxo.
A ingestão de alimentos ricos em purinas estimula a secreção de colecistocinina (CCK), que aumenta a pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI), prevenindo o refluxo.
O consumo de bebidas alcoólicas e cafeína eleva a pressão do EEI, dificultando a passagem do alimento para o estômago e, consequentemente, o refluxo.
A obesidade contribui para o refluxo devido ao aumento da pressão intra-abdominal, que mecanicamente empurra o conteúdo gástrico em direção ao esôfago.
A presença de hérnia de hiato melhora a anatomia esofagogástrica, fortalecendo a barreira do EEI e diminuindo a probabilidade de refluxo.
A gastrina, liberada na fase gástrica da digestão, diminui a pressão do EEI, o que facilita o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago.