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Um Nutricionista de um ambulatório de geriatria está revisando a prescrição dietética de um idoso de 78 anos, com constipação intestinal frequente, baixa ingestão hídrica e uso de múltiplos medicamentos, mas com função renal preservada. Considerando as mudanças nutricionais típicas do envelhecimento e as recomendações atuais, o ajuste na orientação alimentar MAIS ADEQUADO para esse paciente é:
Reduzir a oferta de carboidratos complexos e fibras para evitar aumento do volume fecal, mantendo a ingestão hídrica em torno de 1.000 ml/dia para não sobrecarregar a função renal.
Manter a recomendação mínima de proteínas em 0,8 g/kg/dia para não elevar a carga renal, restringir lipídeos ao mínimo possível e não modificar a ingestão de água, pois a hidratação não interfere na constipação em idosos.
Aumentar gradualmente a ingestão de carboidratos ricos em fibras, como legumes, verduras, frutas e grãos integrais, associando incentivo à ingestão de líquidos de pelo menos 1.500 ml/dia, ajustando as porções à menor necessidade energética do idoso.
Priorizar suplementos proteicos para atingir 1,2 g/kg/dia prioritariamente aos alimentos, reduzir ao máximo a ingestão de frutas e vegetais e limitar a água a pequenos volumes para diminuir o risco de incontinência urinária.