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São três as etapas para o planejamento da terapia...
São três as etapas para o planejamento da terapia nutricional na criança gravemente desnutrida: estabilização (hemodinâmica, hidroeletrolítica, ácido-básica e nutricional), recuperação nutricional e acompanhamento ambulatorial. Na Fase de estabilização deve-se fornecer:
A
No máximo 30 kcal/kg/dia (iniciando com taxa metabólica basal acrescida de fator de estresse que varia de 10 a 30%, fornecendo de 35 a 40 kcal/kg/dia no primeiro dia e aumentando de acordo com a avaliação clínica e laboratorial da criança).
B
No máximo 50 kcal/kg/dia (iniciando com taxa metabólica basal acrescida de fator de estresse que varia de 10 a 15%, fornecendo de 55 a 60 kcal/kg/dia no primeiro dia e aumentando de acordo com a avaliação clínica e laboratorial da criança).
C
No máximo 70 kcal/kg/dia (iniciando com taxa metabólica basal acrescida de fator de estresse que varia de 15 a 35%, fornecendo de 85 a 95 kcal/kg/dia no primeiro dia e aumentando de acordo com a avaliação clínica e laboratorial da criança).
D
No máximo 100 kcal/kg/dia (iniciando com taxa metabólica basal acrescida de fator de estresse que varia de 10 a 30%, fornecendo de 50 a 60 kcal/kg/dia no primeiro dia e aumentando de acordo com a avaliação clínica e laboratorial da criança).
E
No máximo 120 kcal/kg/dia (iniciando com taxa metabólica basal acrescida de fator de estresse que varia de 5 a 20%, fornecendo de 125 a 150 kcal/kg/dia no primeiro dia e aumentando de acordo com a avaliação clínica e laboratorial da criança).