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Pacientes com doenças crônicas não transmissíveis frequentemente necessitam acompanhamento longitudinal na APS porque:
O tratamento depende apenas de medicamentos.
Mudanças alimentares exigem acompanhamento contínuo e construção gradual de hábitos.
O acompanhamento nutricional deve ocorrer somente em períodos de agudização.
A alimentação possui pouca influência nas doenças crônicas.