Considerando que o prontuário do paciente, nos meios físico...

Considerando que o prontuário do paciente, nos meios físico (papel) ou eletrônico, é uma fonte de informações clínicas e administrativas para a tomada de decisão e um meio de comunicação compartilhado entre os profissionais da equipe de saúde, analise as informações que devem ser registradas no prontuário pelo nutricionista:

I. O prontuário do paciente deverá ser preenchido de maneira impessoal, de forma clara, sucinta, informativa, precisa e completa, sem termos populares ou que denotem orientações informais;

II. O registro no prontuário pode ser realizado de forma resumida, sendo dispensável a inclusão de informações que não estejam exclusivamente relacionadas à conduta nutricional adotada durante o atendimento.

III. As informações dadas pelo paciente devem ser transcritas entre aspas ou seguidas da sigla SIC (Segundo Informações Coletadas), utilizando-se somente abreviações padronizadas;

IV. As informações registradas no prontuário podem conter opiniões pessoais do nutricionista e abreviações de sua preferência, desde que sejam compreendidas pelos demais profissionais da equipe de saúde.

Está correto o que se afirma em: