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As alterações bioquímicas e antropométricas encontradas na...

Leia o caso a seguir para responder às questões 41, 42 e 43.


M.R.C., sexo feminino, casada, 53 anos. Em consulta de rotina ginecológica, sua glicemia de jejum encontrava-se a 160 mg/dL. A partir da segunda gestação, seu peso nunca mais se normalizou. História familiar de diabetes. Durante a consulta, o peso aferido foi de 98 kg, estatura de 1,62 m, circunferência da cintura (CC) de 116 cm e pressão arterial (PA) de 170 x 95 mmHg. Faz uso regular de captopril 25 mg. Há cerca de um ano seus dois filhos casaram-se e deixaram o lar, ficando apenas ela e o esposo, o que a faz ter um estilo de vida mais sedentário com dieta monótona. Os exames laboratoriais revelam colesterol total de 242 mg/dL, LDL colesterol = 148 mg/dL, HDL colesterol = 35 mg/dL e triglicerídeos = 278 mg/dL.

As alterações bioquímicas e antropométricas encontradas na paciente são complexas e estão relacionadas


A

ao fator genético, visto que ela apresenta história familiar positiva para diabetes mellitus.


B

à alteração de termogênese, visto que pessoas obesas são menos eficientes para utilizar as calorias.


C

ao histórico da paciente, relacionado aos fatores biológicos e ambientais aos quais ela foi exposta.


D

às gestações anteriores, pois as alterações hormonais características da fase justificam os presentes achados.