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Os pacientes com Doença Renal Crônica em tratamento dialítico apresentam maior propensão a desenvolverem risco nutricional. Muitos estudos mostram altas taxas de morbidade e mortalidade nos indivíduos submetidos a hemodiálise, sobretudo naqueles pacientes com desnutrição. Os principais fatores que contribuem para o aumento da desnutrição em pacientes em hemodiálise são:
diminuição da absorção de vitaminas do complexo B pelo lúmen intestinal, aumento da reabsorção de cálcio e resistência a insulina.
hipoparatireoidismo secundário e aumento da liberação de aminoácidos do músculo com consequente perda proteica.
aumento da uremia e da creatinina sérica, com consequente redução da atividade catabólica do organismo, e diminuição da síntese proteica.
perda de nutrientes no dialisato, frequentes coletas de amostras de sangue e retenção de sangue no dialisador.