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A fumaça do cigarro é uma mistura muito complexa de substâncias com mais de quatro mil constituintes conhecidos, incluindo monóxido de carbono, cianeto de hidrogênio, radicais oxidantes reativos, um grande número de carcinógenos e nicotina. O fumo tem um efeito profundo sobre o sistema imunológico e inflamatório. A relação das doenças periodontais em fumantes já vem sendo pesquisada há anos e é importante que o cirurgião-dentista conheça as alterações presentes e estimule a cessação do uso do tabaco em qualquer tempo. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito dos efeitos do fumo nas doenças periodontais.
Em comparação com os não fumantes, os fumantes têm sondagens mais profundas e mais perda de inserção, incluindo retração gengival.
A aparência clínica típica do tecido gengival de fumantes demonstra níveis relativamente baixos de inflamação marginal e tendência à aparência mais fibrótica com pouco edema.
O tabagismo e a nicotina afetam a microvascularização, os fibroblastos e a matriz do tecido conjuntivo, o osso e também a própria superfície radicular.
Fumantes apresentam menos leucócitos na circulação sistêmica, estando mais expostos a infecções, visto que em uma inflamação periférica (gengivite/periodontite) mais células migram para o sulco/bolsa gengival, fragilizando o sistema imunológico.
As superfícies radiculares em fumantes são contaminadas por produtos do fumo, tais como nicotina e cotinina, podendo dificultar a inserção das células, afetando a resposta ao tratamento.


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