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Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, retornou à UBS com hemorragia após 4 horas da exodontia e sutura do elemento 46. Preocupado com o quadro clínico apresentado, o cirurgião-dentista do setor de urgências odontológicas fez um interrogatório e descobriu que o paciente tem um histórico de etilismo associado à cirrose hepática, mas que o vício está sob controle no momento. Diante do caso apresentado, sendo esse uma condição comum de ocorrência, a situação para os pacientes que fazem abuso do álcool e apresentam hepatopatia associada está corretamente descrita em:
A hemorragia aconteceu pois o fígado é produtor de diversas proteínas séricas, entre elas os fatores de coagulação. Com a fibrose hepática ocorre a diminuição desses fatores e consequente tendência à hemorragia.
Como esses pacientes estão predispostos à infecção pela baixa imunidade, as medicações administradas para melhorar a imunidade podem aumentar o risco de sangramento.
Em pacientes hepatopatas, para evitar hemorragia pós-operatória, o CD deve administrar uma ampola de vitamina K com uma hora de antecedência.
Os pacientes com cirrose hepática apresentam alteração na agregação plaquetária e risco de hemorragia por não haver formação do tampão plaquetário, mas não se relatam alterações nos fatores de coagulação.