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A extração do dente normalmente requer que o processo alveolar circundante seja expandido, permitindo que, com a expansão óssea, o dente seja removido. Mas, em algumas situações, em vez de expandir o osso, ocorre uma fratura do processo alveolar e sua remoção com o dente. A causa mais comum da fratura do processo alveolar é o uso de força excessiva com fórceps, que fratura a parede cortical.
Entre os locais mais prováveis para fraturas ósseas, estão
a parede cortical lingual de incisivos superiores e a parede cortical lingual dos molares inferiores (especialmente os primeiros molares).
a tuberosidade maxilar e as porções do assoalho dos seios maxilares associados aos molares superiores.
o osso lingual dos incisivos inferiores e a parede cortical lingual sobre o canino superior.
a parede cortical vestibular dos molares inferiores (especialmente os primeiros molares) e o osso vestibular dos incisivos superiores.
o osso vestibular dos incisivos superiores e a parede cortical lingual dos molares superiores (especialmente os segundos molares).