Questões de Concurso sobre Acidentes de Trabalho e Conduta Após Exposição ao Material Biológico

 
 
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Ordenar os procedimentos em caso de Acidente de Trabalho com Material Biológico:

( ) Procurar o Núcleo Saúde do Trabalhador para o preenchimento da Notificação do Acidente de Trabalho com Material Biológico.

( ) Encaminhamento para a COAF/CAT que transportará o funcionário para o Pronto Socorro Estadual para os atendimentos necessários.

( ) Lavagem exaustiva com água e sabão, em caso de exposição percutânea.

( ) Uso de solução antisséptica degermante (PVPiodo) ou Clorexidina.



A

3, 4, 1, 2.


B

4, 3, 2, 1.


C

4, 2, 1, 3.


D

3, 4, 2, 1.


E

2, 4, 1, 3.

De acordo com a publicação “Serviços Odontológicos, Prevenção e Controle de Riscos” (2006), a profilaxia antibiótica NÃO está recomendada para alguns grupos de pacientes cujas condições de saúde se enquadrem na categoria de risco baixo ou inexistente, ou seja, não maior que na população, em gerai. Nesse grupo, pode-se incluir o paciente com a seguinte condição:


A

infecção facial severa.


B

endocardite bacteriana prévia.


C

prolapso da valva mitral com regurgitação valvar e/ou espessamento de folhetos.


D

marcapasso cardíaco (intravascular e epicárdio) e desfibrilador implantado.


E

shunt pulmonar sistêmico construído cirurgicamente.

De acordo com a publicação Serviços Odontológicos: Prevenção e controle de riscos, da ANVISA, (2006), quais os riscos ocupacionais mais frequentes a que estão sujeitos os profissionais que atuam em assistência odontológica?


A

Físicos, químicos, ergonômicos, mecânicos ou de acidente, os advindos da falta de conforto e higiene e os biológicos.


B

Físicos, químicos, os advindos de resíduos comuns, mecânicos ou de acidente, os advindos da falta de conforto e higiene e os biológicos.


C

Químicos, os advindos de resíduos comuns, ergonômicos, mecânicos ou de acidente, os advindos da falta de conforto e higiene e os biológicos.


D

Físicos, os advindos de efluentes comuns, ergonômicos, mecânicos ou de acidente, os advindos da falta de conforto e higiene e os biológicos.


E

Físicos, químicos, ergonômicos, mecânicos ou de acidente, os advindos de efluentes comuns e os biológicos.

Durante um procedimento clinico, realizando uma anestesia, o cirurgião-dentista se acidentou com a agulha. O mesmo não é vacinado contra a Hepatite B. O procedimento profilático recomendado que fornece imunidade provisória por um período de 3 a 6 meses após a administração é


A

duas doses de imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B (IGHAHB), até 10 dias após o acidente.


B

uma dose de imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B (IGHAHB), até 48 horas após o acidente.


C

uma dose de imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B (IGHAHB), até 10 dias após a exposição.


D

duas doses de imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B (IGHAHB), até 72 horas após a exposição.


E

duas doses de imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B (IGHAHB), até 7 dias após a exposição.

Quais as medidas de prevenção pós-acidentes com perfurocortantes?


A

Lavar a área afetada com água e sabão e esperar o surgimento de sintomas para tomar medidas profiláticas.


B

Lavar a área afetada com água, sabão e substância cáustica e comunicar ao responsável pelo setor, encaminhamento ao setor de Teste Rápido (paciente fonte e profissional acidentado).


C

Lavar a área afetada com água e sabão ou antisséptico e comunicar ao responsável pelo setor, encaminhamento ao setor de Teste Rápido (paciente fonte e profissional acidentado).


D

Submeter paciente fonte e profissional acidentado à imunização de Hepatite B e medidas profiláticas.


E

Lavar a área afetada e imunização de Hepatite B.

São os cuidados imediatos após ocorrer um acidente com material perfuro-cortante:


A

Passar Álcool 70º.


B

Lavar o ferimento com hipoclorito de sódio 2%.


C

Espremer o ferimento para aumentar o sangramento.


D

Lavar com água e sabão.

Quais as medidas preventivas aos acidentes com Perfurocortantes?


A

Imunização e colocação dos instrumentos cortantes contaminados em embalagens plásticas de resíduos biológicos.


B

Imunização, reencape de agulhas e uso de barreiras de proteção (EPI' s).


C

Atenção durante o manuseio de instrumentos contaminados com fluidos corporais.


D

Imunização, atenção durante o manuseio de instrumentais e equipamentos contaminados por fluidos biológicos e uso de EPI' s.


E

Atenção durante o manuseio dos instrumentos perfurocortantes.

Durante o atendimento odontológico a um paciente com 29 anos de idade, sexo feminino, em que se executava o procedimento de preparo cavitário para a restauração do dente 22, o cirurgião-dentista sofreu uma perfuração com a broca em sua mão esquerda, que estava devidamente enluvada.

Considere:

I. Os acidentes com exposição a material biológico devem ser tratados como casos de emergência médica, já que a profilaxia, quando indicada, deve ser iniciada logo após o acidente.

II. Não existe quimioprofilaxia para reduzir o risco de transmissão do HCV após exposição ocupacional.

III. Medidas de proteção individual e coletiva visando à prevenção das exposições ocupacionais a material biológico são ineficazes.

IV. Não há casos comprovados de transmissão de HBV, HCV e HIV durante o atendimento odontológico.

Está correto o que consta APENAS em


A

I e II.


B

I e IV.


C

II e III.


D

II e IV.


E

III e IV.

Durante o atendimento odontológico, as condutas de controle de infecção e prevenção de acidentes ocupacionais são de extrema importância. No entanto, quando ocorre algum acidente pérfuro-cortante o esquema de proilaxia pós-exposição para prevenção de infecção pelo HIV é quimioproilaxia:

A
básica obrigatória quando a exposição for com grande volume de material biológico, ocorrer em pele não íntegra e envolver paciente com sorologia anti-HIV não conhecida.

B
básica possível quando a exposição for com pequeno volume de material biológico, ocorrer em mucosa e envolver paciente sabidamente infectado com alta carga viral.

C
discutível quando a exposição for percutânea de pequeno risco (arranhão supericial) e envolver paciente com sorologia anti-HIV não conhecida.

D
básica obrigatória quando a exposição for percutânea de grande risco (agulha ocas e de grosso calibre) e envolver paciente sabidamente infectado com baixa carga viral.

E
expandida obrigatória quando exposição for percutânea de grande risco (agulha ocas e de grosso calibre) e envolver paciente com sorologia anti-HIV desconhecida.

Em caso de acidentes com material contaminado por sangue ou secreções, NÃO é correto afirmar que:


A

ferimentos perfurocortantes devem ser lavados com álcool iodado, porém, se for projeção sobre a mucosa (olhos e boca), deve-se realizar antissepsia com clorexidina.


B

os profissionais expostos ao vírus HIV devem receber aconselhamento e acompanhamento médico e ser testados para HIV no momento do acidente, em 6 semanas, em 3 e em 6 meses.


C

conhecida a procedência do material contaminado, deve-se solicitar ao paciente as sorologias anti-HIV, HbsAg (hepatite B), anti-HCV (hepatite C) e demais exames, de acordo com a situação epidemiológica regional.


D

o risco de contaminação pelo HBV (hepatite B) está relacionado, principalmente, ao grau de exposição ao sangue no ambiente de trabalho, e também à presença ou não do antígeno HBeAg no paciente-fonte.

Após um procedimento de anestesia local, um cirurgião-dentista furou a mão com uma agulha gengival contaminada com sangue. A conduta imediata deve ser:


A
apertar a área lesada para que o sangue saia.

B
lavar exaustivamente a mão com água e sabão.

C

procurar a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) e preencher o inquérito de notificação.


D
lavar a área lesada com agentes cáusticos.
Qual a conduta recomendada para se evitar, no ambiente de trabalho, infecção ocupacional a partir de uma exposição acidental a materiais contaminados?

A
As medidas profiláticas não devem ser implementadas imediatamente após o acidente.

B
Lavagens exaustivas da área exposta, com a utilização de éter, hipoclorito ou glutaraldeído, são recomendadas.

C
Em acidentes graves, não há indicação para uso de esquema profilático utilizando drogas anti-retrovirais.

D
Recomenda-se lavagem rigorosa da área afetada, utilizando água e sabão, em caso de exposição percutânea.

E
Cuidados locais com a área exposta são suficientes, não sendo necessário imunização e acompanhamento.

Durante o procedimento endodôntico, houve exposição acidental do cirurgião-dentista à saliva e ao sangue. Após a exposição percutânea, recomenda-se:

I. fricção vigorosa da pele com éter.

II. lavagem da área exposta com água e sabão.

III. uso de solução antisséptica degermante, como PVP-iodo ou clorexidina.

IV. imersão das mãos em hipoclorito.

São corretas APENAS


A
I e II.

B
I e III.

C
I e IV.

D
II e III.

E
II e IV.

Ao realizar raspagem em paciente com condição sorológica não conhecida, o cirurgião-dentista sofre uma lesão perfuro-cortante. O procedimento correto neste caso é


A

espremer o local para estimular o sangramento.


B

limpar o local com glutaraldeído, hipoclorito ou éter.


C

realizar imediatamente a sorologia do paciente e aguardar o resultado.


D

lavar abundantemente com água e sabão e procurar um serviço de saúde especializado para iniciar a quimioprofilaxia.


E

espremer o local e vacinar-se contra hepatite C.

Ocorrendo acidente de trabalho que envolva a exposição a sangue ou fluidos corpóreos, qual das seguintes medidas NÃO deve ser tomada?


A

Lavar o local do ferimento com água e sabão.


B

Não estancar o sangramento imediatamente; pelo contrário, deve-se estimulá-lo


C

Passar antisséptico à base de iodo, após secagem


D

Irrigar com hipoclorito para que o cloro atue como desinfetante


E

Limpar mecanicamente o inoculo.

   
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