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Questões de Concurso sobre Anatomia Dentária e Oclusão
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Um aspecto chave do diagnóstico para prever a condição futura da oclusão é a relação distal dos segundos molares decíduos. Assinale a alternativa que apresenta a relação distal de segundo molares decíduos mais favorável ao desenvolvimento de uma relação de classe I na dentição permanente em uma criança de aproximadamente 5 anos de idade.
A
Plano terminal dos segundos molares decíduos em degrau distal.
B
Plano terminal reto dos segundos molares decíduos.
C
Plano terminal dos segundos molares decíduos em leve degrau distal.
D
Plano terminal dos segundos molares decíduos em leve degrau mesial.
“Corresponde à distância entre dois pontos selecionados, sendo um na maxila (ponto fixo) e outro na mandíbula (ponto móvel), quando os dentes artificiais/naturais ou bases de registro estão em oclusão.” As informações se referem à definição de:
A
Espaço funcional livre.
B
Dimensão vertical de oclusão.
C
Dimensão vertical de repouso.
D
Máxima intercuspidação habitual.
Com relação à oclusão dental, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Na escala de prioridades dos problemas de saúde bucal, a maloclusão costuma figurar na terceira posição, atrás apenas da cárie dentária e das doenças periodontais.
( ) Hábitos bucais como a sucção de dedos ou de língua não têm a capacidade de causar maloclusão.
( ) A projeção da língua durante a fala ou deglutição é uma das possíveis causas de maloclusão.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – F – V.
C
F – V – F.
D
F – F – V.
O termo “erupção dentária” é usado para descrever o momento em que um dente emerge em cavidade bucal e entra em função. É a quantidade de estágios em que acontece o processo de erupção dos dentes decíduos:
A
2
B
3
C
4
D
5
Marque a alternativa correta sobre a medida de uma dimensão vertical de oclusão (DVO).
A
Dimensão vertical de repouso - 3 mm.
B
Dimensão vertical de repouso + 3 mm.
C
Espaço funcional livre - 3 mm.
D
Espaço funcional livre + 3 mm.
Sobre a Osteomielite de Garré, ou Periostite Proliferativa, de acordo com Guedes-Pinto (2017), todas as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO:
A
Trata-se de uma forma particular e mais frequente de osteomielite em crianças. Representa uma reação periosteal diante da presença de um processo inflamatório.
B
Do ponto de vista clínico, pode haver queixa de aumento de volume endurecido na região inferior e posterior da mandíbula que perdura por mais de duas semanas. A história de dor de dente ou desconforto na região é comum e precede o aumento de volume.
C
Ao exame físico, na maioria dos pacientes, nota-se aumento de volume extra-oral na região afetada.
D
Ao exame radiográfico pela técnica oclusal verifica-se uma área radiolúcida circundada por margem radiopaca, com padrão multilocular semelhante a “bolhas de sabão”.
“Uma relação funcional harmoniosa entre a anatomia da articulação temporomandibular (ATM), da dentição e do sistema neuromuscular é um objetivo importante na odontologia restauradora” (OANCEA, L; STEGAROIU, R; CRISTACHE, C.M. The influence of temporomandibular joint movement parameters on dental morphology. Ann Anat. 2018 Jul:218:49-58).
Sobre os determinantes da morfologia oclusal, marque a alternativa INCORRETA:
A
A guia condilar é considerada um determinante vertical da morfologia oclusal, portanto, quanto mais inclinada, mais altas são as cúspides posteriores.
B
As duas ATMs fornecem a guia para a porção posterior da mandíbula. Foram designadas, portanto, como fatores de controle posterior do movimento mandibular. A guia condilar é considerada um fator fixo, uma vez que permanece inalterada em um paciente saudável.
C
A guia anterior é considerada um fator variável. Pode ser alterada por procedimentos restauradores, cirúrgicos e ortodônticos. Quanto menor o trespasse vertical, mais altas devem ser as cúspides posteriores.
D
São determinantes horizontais da morfologia oclusal: a distância do côndilo de trabalho, a distância intercondilar, o movimento de translação lateral e a distância do plano sagital mediano. Eles influenciam a direção das cristas e dos sulcos dos dentes posteriores.
Devido à dificuldade das crianças em realizar uma higiene bucal eficaz nas áreas oclusais dos dentes, os selantes podem ser particularmente úteis nessa faixa etária. Eles proporcionam uma barreira protetora adicional, reduzindo a incidência de cáries.
C
Certo
E
Errado
A classificação do Angle é uma metodologia usada para avaliar a oclusão dentária de um paciente. Como o encaixe entre os dentes inferiores e superiores está conectado e bem ajustado, podemos afirmar que a oclusão dentária está correta. Porém, quando os dentes não estão perfeitamente alinhados, isso é chamado de maloclusão. Dessa forma, o problema pode afetar a fala, a mastigação, a estética e até a fonética do paciente. As maloclusões são classificadas de acordo com os primeiros molares permanentes porque possuem características que identificam sua posição na arcada dentária.
(https://www.codental.com.br/blog/classificacao-de-angle/)
Com base nas características utilizadas para classificar as maloclusões, assinale alternativa correta:
A
Na Classe III, a cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior oclui distalmente ao sulco mésio-vestibular do primeiro molar inferior.
B
Classe II divisão 2 os incisivos centrais superiores encontram-se vestibularizados e os incisivos laterais superiores encontram-se lingualizados. Normalmente, criam um overbite acentuado, podendo ou não ter overjet acentuado.
C
Na Classe II divisão 1 normalmente o paciente pode apresentar um aumento de over-jet, devido a posição dos incisivos superiores mais lingualizados.
D
As dentições classificadas como Classe I de Angle não apresentam apinhamentos na região anterior.
E
Classe III de Angle pode ser denominada também como distoclusão.
Relacione a forma e extensão das cavidades com suas respectivas definições, segundo a classificação proposta por Mondelli e colaboradores.
1. Intracoronária
2. Intraextracoronária
3. Extracoronária parcial
4. Extracoronária total
( ) preparo dentário que envolve três faces axiais do dente (mesial, distal e lingual) e a face oclusal ou incisal.
( ) preparo cavitário que pode apresentar cobertura parcial (onlay) ou total das cúspides (overlay) e/ou de outras faces do dente.
( ) preparo dentário em que todas as faces axiais e oclusal ou incisal do dente são reduzidas e recobertas pelo material restaurador.
( ) cavidade confinada no interior da estrutura dentária, como se fosse uma caixa aberta superiormente.
Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.
A
3 – 4 – 1 – 2.
B
2 – 3 – 4 – 1.
C
1 – 2 – 4 – 3.
D
3 – 2 – 4 – 1.
E
2 – 3 – 1 – 4.
O JIG (guia de interferência mandibular) é um desprogramador oclusal utilizado para auxiliar no ajuste oclusal por desgaste seletivo. Sobre seu uso, é correto afirmar:
A
o JIG deve ser utilizado no final do ajuste oclusal quando os contatos prematuros forem pequenos e exigirem pouco desgaste dental.
B
no ajuste oclusal com auxílio do JIG, o segundo desgaste sempre será maior do que o desgaste anterior devido ao relaxamento muscular.
C
o relaxamento muscular é obtido após 48 horas de uso.
D
caso o desgaste tenha sido suficiente, o contato voltará a ser no JIG.
E
quando existe desgaste por palatino e borda incisal o JIG deve ser contraindicado.
As 6 chaves de oclusão normal estabelecida por Andrews definem a normalidade oclusal e uma meta ortodôntica. Assim, é correto afirmar que, entre elas, deve haver:
A
degrau terminal reto nos primeiros molares.
B
ausência de rotações.
C
presença de espaços primatas.
D
arco de Baume do tipo I.
E
presença de curva de Spee maior que 2,5 mm.
Quais são as causas mais comuns de má oclusão?
A
Fatores genéticos.
B
Higiene oral inadequada.
C
Dieta rica em açúcares.
D
Uso excessivo de fluoreto.
E
Bruxismo.
Avalie a descrição a seguir.
Esta eminência situa-se nas bordas mesial e distal da face oclusal dos dentes pré-molares e molares. Trata-se de uma elevação linear que une cúspides ou que reforça a periferia das faces oclusais. É considerada uma importante estrutura de reforço dos elementos dentais.
Essa descrição refere-se
A
às pontes de esmalte.
B
às arestas mesial e distal.
C
às cristas marginais.
D
aos sulcos principais ou intercuspídico.
Os dentes posteriores desempenham um papel fundamental na oclusão de uma pessoa. Em uma dentição permanente de um adulto sem perdas dentárias, sem dentes extranumerários ou agenesias e com a erupção completa de todos os terceiros molares, há quantos dentes permanentes posteriores?
A
16.
B
18.
C
20.
D
22.
Um dente é considerado impactado quando não erupciona totalmente dentro do prazo de seu desenvolvimento e não se pode esperar, por mais tempo, que o faça. Hupp et al. descrevem a frequência destas impacções dentárias, onde encontramos, de acordo com estudos de prevalência, o seguinte resultado:
A
os terceiros molares superiores e inferiores são os dentes mais frequentes a se tornarem impactados.
B
os segundos molares superiores e inferiores são os dentes mais frequentes a se tornarem impactados.
C
os terceiros molares superiores e os segundos molares inferiores são os dentes mais frequentes a se tornarem impactados.
D
os pré-molares superiores e segundos molares inferiores e superiores são os dentes mais freqüentes a se tornarem impactados.
Um paciente de 28 anos apresenta uma má oclusão severa do tipo Classe III, que afeta tanto sua função mastigatória quanto a estética facial, com retração do lábio superior e projeção excessiva do queixo. O paciente relata dificuldades na mastigação, dores frequentes na articulação temporomandibular e apneia do sono. Após avaliação clínica e radiográfica, foi recomendado o tratamento ortodôntico pré-cirúrgico seguido de uma cirurgia ortognática para reposicionar a maxila e a mandíbula. Sobre o planejamento cirúrgico e o tratamento pós-operatório, assinale a alternativa correta:
A
Após a cirurgia, o paciente não precisará de acompanhamento ortodôntico ou fisioterápico, pois a nova oclusão e função mastigatória serão restabelecidas automaticamente com a cicatrização óssea.
B
A cirurgia ortognática tem apenas um impacto funcional, sendo realizada exclusivamente para melhorar a oclusão e a mastigação, sem influenciar a estética facial ou a respiração.
C
O reposicionamento da maxila e da mandíbula pode corrigir tanto a oclusão quanto a estética facial, além de melhorar a função respiratória, uma vez que a correção do posicionamento esquelético pode influenciar positivamente o espaço das vias aéreas.
D
O tratamento ortodôntico pré-cirúrgico é desnecessário, uma vez que a cirurgia ortognática é capaz de corrigir a oclusão e o alinhamento dos dentes sem a necessidade de movimentação dentária anterior à cirurgia.
A referência mais utilizada em odontologia para classificar as maloclusões é a de Angle (1899). Sobre a classificação de Angle, assinale a alternativa que apresenta a Classe I ou neutroclusão corretamente:
A
É um tipo de maloclusão em que a cúspide mesiovestibular do primeiro molar permanente superior oclui no sulco mesiovestibular do primeiro molar permanente inferior. Deve-se ressaltar que outras alterações de posicionamentos dentários podem estar presentes, mantendo-se tal relacionamento de molares, uma vez que a classificação de Angle implica a existência de alguma maloclusão.
B
Há uma relação distal do arco dentário inferior com relação ao superior. O sulco mesiovestibular do primeiro molar inferior está distalizado com relação à cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior.
C
Consiste na distoclusão em que os incisivos centrais superiores estão verticalizados ou lingualizados, e os laterais se inclinam para vestibular. Clinicamente, os pacientes apresentam maior trespasse vertical.
D
Consiste na distoclusão em que os incisivos superiores estão inclinados para vestibular. Clinicamente, os pacientes apresentam maior trespasse horizontal, curva de Spee acentuada, arco superior transversalmente atrésico e desequilíbrio da musculatura.
Nos indivíduos adultos, podem-se reunir os determinantes da oclusão em determinantes fixos e determinantes variáveis.
Assinale a alternativa que apresenta apenas determinantes fixos da oclusão.
A
Ângulo de Bennett, ângulo de Fischer e guia condilar.
B
Trespasse vertical, trespasse horizontal e altura das cúspides.
C
Guia condilar, guia anterior e plano oclusal.
D
Curva de Spee, curva de Wilson e guia anterior.
E
Distância intercondilar, curva de Spee e curva de Wilson.
Ano:
2024
Banca:
Instituto Verbena
Qual dente apresenta uma inclinação natural do plano oclusal, devido a diferença de altura de suas cúspides, e neste, deve-se ter atenção durante o preparo cavitário para evitar exposições na região do corno pulpar?
A
Primeiro molar inferior.
B
Primeiro pré-molar inferior.
C
Primeiro molar superior.
D
Primeiro pré-molar superior.
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