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Questões de Concurso sobre Anatomia Dentária e Oclusão
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De acordo com o padrão de inclusão dentária, os terceiros molares são os dentes que mais frequentemente encontram-se inclusos, tendo uma maior predileção pelos terceiros molares inferiores (35%) e superiores (34%), seguidos dos caninos (9%), pré-molares mandibulares, pré-molares maxilares e segundos molares (Marzola, 1995). Fatores sistêmicos e locais, além de causas filogenéticas são elencados para a etiologia das inclusões dentárias. Com relação aos fatores sistêmicos, é possível destacar doenças que contribuem para as inclusões dentárias por promoverem alterações no metabolismo do cálcio, a saber:
I- Sífilis.
II- Tuberculose
III- Síndrome de Down.
IV- Síndrome de Gardner.
V- Síndrome da Imunodeficiência adquirida.
VI- Raquitismo.
Das doenças citadas acima, destaca-se como doenças desencadeadoras de alterações no metabolismo do cálcio e, consequentemente, possíveis contribuintes para a etiologia das inclusões dentárias, é CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, II, III e IV.
B
I, II, III, IV e V.
C
I, II, III, IV e VI.
D
I, II, III e V.
E
II, III, IV, V e VI.
A classificação das maloclusões de Angle, estabelecida em 1899, é um sistema amplamente utilizado para descrever e categorizar as discrepâncias oclusais com base na relação entre os primeiros molares permanentes. Essa classificação é crucial para a diagnosis e planejamento de tratamentos ortodônticos, uma vez que as relações molar e dentes anteriores definem a natureza da maloclusão. Qual das alternativas abaixo corretamente descreve uma característica da Classe II Divisão 1?
A
A relação mésio-distal entre os primeiros molares permanentes é correta, mas pode haver apinhamento na região anterior.
B
A cúspide mesio-vestibular do primeiro molar superior oclui no sulco vestibular mesial do primeiro molar inferior.
C
Os incisivos superiores estão inclinados, com grande trespasse horizontal (overjet), associado a sobremordida profunda.
D
Os incisivos superiores estão retroclinados, com ou sem sobremordida profunda.
E
O primeiro molar inferior está posicionado mesialmente em relação ao primeiro molar superior, com a arcada inferior projetada anteriormente.
Considere as afirmativas relacionadas a morfologia da superfície oclusão, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Trauma de Oclusão Primário é caracterizado pela incidência de forças anormais sobre um periodonto de sustentação íntegro, resultando em lesão irreversível e com perda de inserção.
(__)Quanto menor a distância intercondilar, mais agudo (menor) é o ângulo formado entre o sulco de trabalho (a,b,c) e o de balanceio (a´,b´,c´) nos dentes da maxila.
(__)Quanto mais próximo da linha média (plano médio sagital), os dentes terão um ângulo mais agudo (menor) entre o sulco de trabalho (t) e o sulco de balanceio (b). Isso ocorre tanto nos dentes maxilares quanto nos mandibulares.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
F, F, F.
B
V, V, V.
C
F, F, V.
D
V, F, F.
E
F, V, V.
Marque o problema causado pela má formação do esmalte, de caráter hereditário, cujas características são: esmalte dentário irregular, mal formado ou totalmente ausente, apresentando variações quanto à sua textura e consistência, levando a alterações nos princípios fisiológicos da oclusão:
A
Amelogênese imperfeita.
B
Dentinogênese imperfeita.
C
Fluorose dentária.
D
Hipoplasia de esmalte.
Em relação às curvas de compensação dos arcos dentais permanentes que permitem uma correta oclusão, a curva de Spee também é chamada de:
A
curva de compensação transversal.
B
curva de compensação longitudinal.
C
curva de compensação sagital.
D
curva de compensação horizontal.
E
curva de compensação vertical.
Em uma oclusão normal, quais são as cúspides de contenção cêntrica?
A
Vestibular superior e vestibular inferior.
B
Lingual superior e lingual inferior.
C
Vestibular superior e lingual inferior.
D
Lingual superior e vestibular inferior.
Na oclusão, existe um equilíbrio dos arcos dentais, sendo um complexo sistema de forças que mantém a forma dos arcos dentais em equilíbrio, nos três planos espaciais.
I. Equilíbrio __________: é mantido pela contraposição de dois sistemas musculares: os lábios (região anterior) e as bochechas (região posterior) empurram os dentes para lingual. Enquanto isso, a língua empurra os dentes para vestibular.
II. Equilíbrio _________: existe uma tendência de migração dental em sentido mesial, em razão da resultante da componente anterior das forças oclusais, que se anulam no sentido anterior do arco. A integridade do ponto de contato entre as faces proximais dos dentes, bem como as fibras transeptais do ligamento periodontal, opõe-se a essa tendência de migração mesial dos dentes.
III. Equilíbrio __________: os dentes apresentam uma força de erupção contínua, que tende a provocar sua extrusão no eixo longitudinal. Esta é importante para compensar o desgaste sofrido pelas faces oclusais. A força inversa é fornecida pelo contato oclusal com os dentes antagonistas, que estão contidos nos alvéolos, bloqueando a erupção contínua.
Marque a opção que preenche CORRETA e respectivamente as lacunas.
A
vestíbulolingual / mesiodistal / oclusocervical
B
oclusocervical / mesiodistal / vestibulolingual
C
mesiodistal / oclusocervical / vestibulingual
D
vestibulodistal / mesiolingual / oclusocervical
E
mesiovestibular / oclusodistal / cervicolingual
Sobre a correta posição dos elementos no arco e a adequada oclusão entre arcadas, é fundamental o conhecimento sobre a classificação dos dentes pelo mau posicionamento individual. Lischer (1912) descreveu uma classificação segundo o posicionamento de dentes individualmente. Assinale a alternativa que apresenta a classificação CORRETA.
A
Infraversão: acima da linha oclusal na mandíbula e abaixo na maxila.
B
Supraversão: acima da linha oclusal na maxila e abaixo na mandíbula.
C
Axiversão: girado em torno de seu eixo.
D
Labioversão ou bucoversão: direcionado para o lábio ou a bochecha.
E
Giroversão: inclinação axial incorreta.
Em relação a guia canina ou desoclusão pelo canino, é CORRETO afirmar que
A
ocorre quando os caninos se tocam junto com outros dentes anteriores (incisivo lateral e/ou incisivo central).
B
é o contato entre as vertentes de cúspides dos caninos e pré-molares no lado de trabalho durante o movimento contactante excêntrico.
C
é relação na qual apenas os caninos do lado de trabalho se tocam durante o movimento contactante excêntrico, não ocorrendo toque dos dentes posteriores.
D
é o contato entre as vertentes de cúspides dos caninos e de todos os dentes posteriores durante o movimento contactante excêntrico.
E
é relação na qual apenas os caninos do lado de não trabalho se tocam durante o movimento contactante excêntrico, ocorrendo toque dos dentes posteriores.
O côndilo da mandíbula localiza-se na porção posterossuperior do ramo da mandíbula e constitui a parte móvel da articulação. O côndilo é uma saliência elipsoide, convexa nos sentidos anteroposterior e lateromedial. Em relação ao côndilo e a anatomia anexa, complete a sequência corretamente.
“O côndilo é sustentado por uma porção estreita, _______________________. Este é arredondado posteriormente e apresenta anteromedialmente uma depressão, _________________________, onde se insere o músculo_________________________.”
A
o corpo da mandíbula – a fissura condilar –esfenoide.
B
o colo da mandíbula - a fóvea pterigóidea - pterigóideo lateral.
C
o colo da maxila – a fóvea submandibular – pterigóideo mesial.
D
o corpo da mandíbula – a fissura mentoniana – temporal.
E
o canalículo nutriente – a fáscia mentual – parietal.
A respiração oral pode causar impactos em qual das funções do sistema estomatognático?
A
Apenas na mastigação.
B
Apenas na fala.
C
Apenas na deglutição.
D
Pode afetar a oclusão dentária.
E
Não causa impactos em nenhuma função.
Para uma adequada oclusão entre os arcos dentais, a curva de Wilson é importante nos movimentos de lateralidade da mandíbula. A curva de Wilson também é chamada de:
A
curva de compensação transversal.
B
curva de compensação longitudinal.
C
curva de compensação sagital.
D
curva de compensação horizontal.
E
curva de compensação vertical.
O método de eleição para detectar lesões oclusais em esmalte e/ou dentina?
A
Uso de explorador;
B
Radiografia oclusal;
C
Transiluminação com fibra ótica;
D
Inspeção visual das superfícies secas, limpas e iluminadas;
Qual das seguintes opções descreve corretamente a agenesia dentária?
A
Indica a condição de dentes que apresentam formatos e estruturas anômalas devido a mutações genéticas.
B
Refere-se à ausência congênita de um ou mais dentes decíduos ou permanentes.
C
É um tipo de doença periodontal que leva à perda dos tecidos de suporte ao redor dos dentes.
D
É caracterizada pela presença de dentes adicionais além do número normal na arcada dentária.
E
Descreve a formação de cavidades nos dentes devido à atividade bacteriana na superfície dentária.
Considerando a avaliação da condição da oclusão dentária na dentição decídua em relação cêntrica, quando a cúspide do canino superior estiver em uma relação distal à superfície distal do canino inferior, classifica-se a chave de caninos como
A
Classe I.
B
Classe II.
C
Classe III.
D
Classe IV.
“Na __________, ou mesioclusão, o corpo da mandíbula pode estar em uma relação anormal com a maxila. Assim, frequentemente, ocorre um aspecto de protrusão da mandíbula”.
A lacuna acima pode ser CORRETAMENTE preenchida por qual alternativa?
A
Classe I.
B
Classe II.
C
Classe III.
D
Classe IV.
Sobre o relacionamento dental interarcos, considerando a oclusão dentária dente-dente e dente-dois-dentes, é CORRETO afirmar que
A
na oclusão dente-dente, as cúspides vestibulares dos dentes inferiores e as cúspides palatinas dos dentes superiores, ou seja, as cúspides cêntricas, ocluem contra fossas e cristas marginais antagonistas.
B
a oclusão dente-dente é o tipo encontrado na maioria das dentições naturais e se caracteriza pelo encontro da cúspide com fossa e cúspide com crista marginal e independe do relacionamento oclusal existente no paciente.
C
a oclusão dente-dois-dentes é bem menos encontrada nas dentições naturais e se caracteriza pelo esquema oclusal cúspide com fossa com péssima distribuição de forças oclusais no sentido axial agravada pela instabilidade do tripoidismo.
D
na oclusão dente-dois-dentes, cada dente oclui com dois antagonistas, exceto os incisivos centrais inferiores e os terceiros molares superiores.
E
é impossível encontrar o relacionamento oclusal dente-dois-dentes de um lado da arcada dentária e dente-dente do outro lado, principalmente em pacientes submetidos à terapia ortodôntica.
J., paciente de 5 anos de idade, estuda em uma escola que apresenta um programa de saúde do escolar vigente. Nesse programa, o dentista responsável realizou uma triagem e identificou que J. apresentava três molares permanentes em erupção (os elementos 16, 26 e 36). J. tinha ceod=6, sendo os componentes c=1, e=0 e o=5. Por não ter disponibilidade de secagem com ar comprimido, o dentista não pode verificar se havia lesões iniciais (ICDAS A) ou moderadas (ICDAS B) nos dentes em erupção. No entanto, tinha certeza de que não tinha lesões severas – francamente cavitadas (ICDAS C) nesses molares. Diante desse quadro clínico, o dentista optou por orientar que J. focasse a escovação nos molares em erupção, mas, para garantir, decidiu selar os dentes em erupção com cimento de ionômero de vidro, que era o material disponível. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto para o momento.
A
J. recebeu um sobretratamento, pois o dentista não tinha como avaliar os dentes em erupção.
B
J. recebeu um sobretratamento, pois o dentista utilizou o cimento de ionômero de vidro apenas porque tinha à disposição, quando deveria ter utilizado um selante resinoso, que seria a melhor escolha nesse caso.
C
J. recebeu o tratamento adequado para os molares em erupção, já que apresenta experiência anterior de cárie e assim, risco de cárie maior para os molares em erupção.
D
J. não foi adequadamente tratado, pois o dentista não pôde fazer o diagnóstico correto nas condições em campo.
E
J. não foi adequadamente tratado, pois, por ter experiência anterior de cárie, deveria ter os dentes em erupção restaurados com material resinoso.
“Angle distribuiu as más oclusões em três tipos distintos, de acordo com o padrão de relacionamento anteroposterior da maxila e da mandíbula”.
Assinale a alternativa incorreta com relação à classificação de Angle:
A
A classe I caracteriza-se pela cúspide mésio-vestibular do primeiro molar superior permanente ocluir no sulco ocluso-vestíbulo-mesial do primeiro molar inferior.
B
Na classe II, há uma relação anteroposterior anormal da maxila com a mandíbula.
C
A classe III caracteriza-se por o sulco ocluso-vestíbulo-mesial do primeiro molar permanente inferior ocluir anteriormente à cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior.
D
Na classe II o sulco ocluso-vestíbulo-mesial do primeiro molar permanente inferior oclui posteriormente à cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior.
E
Os padrões de más oclusões classe III são denominadas distoclusão
O que é considerado em Oclusão na odontologia:
A
Apenas o posicionamento dos dentes.
B
A análise da mordida do paciente.
C
Somente a estética do sorriso.
D
O estudo dos tecidos moles da boca.
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