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A cárie dentária pode ser mensurada na comunidade, classificando-se os dentes segundo algumas categorias, que expressam a história
atual de cárie, ou extraídos.
anterior de cárie, ou restaurados.
anterior de cárie, ou cavitados.
atual de cárie, ou obturados.
anterior de cárie, ou com manchas brancas.
O preparo para a obtenção de um assoalho cavitário considerado clinicamente duro assegura a esterilidade da dentina por meio da ausência de microrganismos após a completa remoção do tecido cariado.
A cárie dentária pode ser definida como uma doença infectocontagiosa, causada principalmente pelo Streptococcus mutans, que promove, no estágio inicial, a dissolução de componentes orgânicos dos dentes.
O flúor é incorporado aos dentifrícios nacionais especialmente por meio de compostos como fluoreto de sódio (NaF), monofluorfosfato de sódio (MFP) e fluoreto estanhoso, podendo ter seu efeito cariostático aumentado com a redução da sua concentração para menos de 1.000 ppm.
O uso racional do flúor e o controle dietético e mecânico da placa bacteriana são medidas primárias a serem tomadas antes das medidas de controle das causas primárias da doença cárie.
A colonização inicial da superfície dental é constituída principalmente por Streptococcus sanguis, Streptococcus oralis e Streptococcus mitis, que servem de receptores para outras bactérias, enquanto os Streptococcus mutans e sobrinus estão associados aos estágios iniciais de perda mineral.
Algumas substâncias contidas em alimentos possuem propriedades anticariogênicas. Assinale a alternativa que contém as substâncias que podem estar relacionadas a essa propriedade.
Cálcio, fosfato, caseína, lipídeos e fator cocoa (do cacau).
Magnésio, glicina e triptofano.
Triptofano, aspartato e lactose.
Frutose, maltose e lactose.
Teobromina, clorofila e valina.
As situações individuais que diminuem o fluxo salivar e, consequentemente, sua capacidade de remineralização, tal como ocorre durante o sono, aumentam a suscetibilidade do dente à cárie.
Mesmo em lugares onde a água é fluoretada, crianças com menos de sete anos de idade devem usar dentifrícios com concentrações superiores a 1.000 ppm associados a íons cálcio, que são necessários à maturação do esmalte dental nessa fase da vida.
Os alimentos mais fibrosos promovem um estímulo maior das glândulas salivares, atuando de forma positiva na intensidade de seu fluxo bucal, mantendo-se a necessidade de ingestão de dois litros de água por dia, importante na manutenção do fluxo salivar.
O processo de remineralização, que ocorre na presença de uma quantidade razoável de ácido láctico, causa baixa do pH salivar para valor inferior a 5,5, o que provoca o deslocamento de cálcio (Ca) e fosfato da estrutura dental mineralizada (esmalte, dentina e cemento) para o meio bucal.
O esmalte é um sólido microporoso composto por cristais firmemente unidos que resulta em uma aparência semelhante ao vidro; dessa forma, o aparecimento de manchas brancas opacas é resultado do aumento interno de sua porosidade.
A rugosidade intrínseca do material de restauração dental, formado por monômeros que se polimerizam por meio de reação fotoquímica, indicado para restaurações em dentes posteriores, deve ser menor ou igual à do esmalte em área de contato oclusal.
A cariogenicidade provinda dos Streptococcus do grupo Mutans ocorre por sua acidogenicidade e aciduricidade.
As orientações para esta paciente, quanto aos cuidados com a saúde bucal, deve incluir a
preferência a alimentos ricos em fibras, como bolachas recheadas.
redução da quantidade total de açúcar consumido diariamente.
preferência a alimentos de consistência pegajosa, como bolachas recheadas.
redução do consumo de açúcar entre as refeições.
utilização de mel e açúcar cristal para adoçar os sucos de frutas.
Verificar se o paciente apresenta alto risco à cárie dentária é uma medida importante para o controle da doença. Analise as afirmativas a seguir sobre esse assunto.
I. Como regra prática, considera-se paciente de alto risco à cárie aquele que a cada ano apresenta duas ou mais lesões detectadas clínica e/ou radiograficamente.
II. Algumas regiões da boca em que a taxa de fluxo salivar é alta, como nos incisivos inferiores e superfícies vestibulares de molares superiores, não deveriam apresentar cáries. Se um paciente estiver com cáries nessas regiões, ele pode ser considerado de alto risco.
III. Em idosos, o risco pode estar aumentado devido ao emprego de medicamentos xerostômicos como anti-hipertensivos e diuréticos e, nesses casos, costuma aumentar o número de cáries radiculares.
Pode-se afirmar que está correto o contido em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III.
A diminuição do número de bactérias viáveis e carboidratos insuficientes para que elas acumulem ácido em concentração cariogênica explica a progressão do processo carioso após o selamento de cáries.
O flúor na forma de verniz permanece mais tempo sobre a superfície dentária, mas leva a uma menor absorção e, portanto, menor concentração de fluoreto no sangue, quando comparado ao mesmo elemento na forma de gel aplicado com moldeira.
O significativo declínio da experiência de cárie dentária nas crianças brasileiras está associado com fatores como:
fluoretação do leite, dentifrícios fluoretados e descentralização do sistema de saúde brasileiro.
fluoretação do sal, dentifrícios fluoretados e centralização do sistema de saúde brasileiro.
fluoretação das águas de abastecimento público, dentifrícios sem flúor e descentralização do sistema de saúde brasileiro.
fluoretação das águas de abastecimento público, dentifrícios fluoretados e descentralização do sistema de saúde brasileiro.
fluoretação das águas de abastecimento público, dentifrícios fluoretados e centralização do sistema de saúde brasileiro.