Questões de Concurso sobre Classificação Epidemiológica das Doenças Periodontais

O desenvolvimento da gengivite e da periodontite foi classificado por Page e Schoeder (1976), de acordo com as mudanças histológicas que ocorrem nos tecidos gengivais e associadas às características clínicas, como lesão primária, inicial, estabelecida e avançada.

De acordo com essa classificação, é CORRETO afirmar:

A periodontite apical crônica é uma inflamação apical assintomática, causada por microrganismos localizados no canal radicular necrótico. Um bacilo anaeróbio Gram-negativo encontrado com frequência é:

A periodontite agressiva difere da forma crônica, principalmente, pela

I. rápida velocidade de progressão da doença observada em um indivíduo saudável.

II. presença de grandes acúmulos de placa e cálculo.

III. presença de uma história familiar de doença agressiva que sugere um traço genético.

É correto o que se afirma em

A periodontite crônica, com Perda de Inserção Clínica (PIC) de 3 ou 4 mm é classificada como

Processo inflamatório do periodonto caracterizado por ulceração da papila interdental, sangramento gengival, halitose, dor e perda óssea rápida. Outros sinais e sintomas associados podem incluir formação de pseudomembrana, linfadenopatia e febre.

Trata-se de:

Qual doença bucal é caracterizada pela inflamação gengival, alteração de cor e sangramento por decorrência do acúmulo de biofilme dental?

A classificação das doenças periodontais elaborada pela Academia Americana de Periodontia e pela Federação Europeia de Periodontia, em 2018, propôs que a periodontite fosse classificada em estágios e graus. Trata-se de uma característica do estágio III:

No mês de junho de 2018, foi lançado o Proceedings do Workshop Mundial para a Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares. Essa publicação foi um esforço conjunto da Academia Americana de Periodontia e da Federação Europeia de Periodontia, e substituiu a classificação até então vigente. De acordo com a nova classificação, assinale a alternativa INCORRETA:

De acordo com a atual classificação das doenças periodontais, um paciente de 55 anos, tabagista, com diabetes tipo 2, apresentando perda de inserção maior do que 5mm em 50% dos sítios examinados, com história de perda de 2 molares por comprometimento periodontal, tem o diagnóstico de

“Durante a anamnese, um paciente de 50 anos relatou fumar 20 cigarros por dia. Ao realizar o exame clínico e analisar o exame radiográfico, o cirurgião-dentista diagnosticou uma periodontite generalizada estágio III (classificação AAP/EFP 2018).” De acordo com essa classificação, o grau da periodontite desse paciente é:

Sobre a periodontite crônica, assinalar a alternativa CORRETA:

A periodontite é definida como doença inflamatória crônica multifatorial associada com biofilme disbiótico e caracterizada pela destruição progressiva do aparato de inserção dental e é classificada de acordo com seu estágio e grau. O estágio representa a severidade da doença, enquanto o grau representa risco de progressão da doença e seus efeitos na saúde sistêmica Dessa forma, são fatores de risco que podem modificar o grau da doença:

O periodonto é formado por quatro componentes principais: a gengiva, o ligamento periodontal, o cemento e o osso alveolar. A gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz dental, e anatomicamente se divide em gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva interdental. A retração gengival é caracterizada pela exposição da superfície radicular em decorrência do deslocamento apical da posição gengival. A classificação de retração gengival marginal, proposta por Miller, em 1985, é bastante utilizada por clínicos e se baseia na quantidade de tecido mole perdido e na condição dos tecidos periodontais interproximais. Sobre a classificação de retração gengival proposta por Miller, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os defeitos podem ser classificados em cinco grupos morfológicos clássicos.

( ) A retração classe IV se caracteriza pela retração de tecido marginal até ou além da junção mucogengival, perda óssea ou de tecidos moles e dente muito mal posicionado.

( ) A retração classe V se caracteriza pela retração de tecido marginal além da junção mucogengival, perda óssea ou de tecidos moles e dente muito mal posicionado.

( ) A retração classe II se caracteriza pela retração de tecido marginal até ou além da junção mucogengival e perda óssea menor que 1 mm.

A sequência está correta em

A classificação das doenças periodontais da Academia Americana de Periodontia e da Federação Europeia de Periodontia (2018) alterou, também, os parâmetros para classificar uma periodontite quanto à extensão e à distribuição. Sendo assim, uma periodontite é considerada:

Com relação à atual classificação das doenças periodontais e periimplantares, proposta pelo World Workshop de 2017, analise as afirmativas a seguir.

I. O estágio da doença está relacionado com a severidade e complexidade de manejo da mesma.

II. Grau A caracteriza-se por uma taxa de progressão lenta.

III. Pacientes diabéticos, com HbA1c <7,0%, tem seu grau de doença modificado para grau C.

Está correto o que se afirma em

De acordo com a nova classificação das doenças periodontais de 2018, a periodontite é classificada por estágios e graus. A classificação dos estágios está relacionada com a severidade da doença e devem ser primariamente definidos pela perda clínica de inserção, denominada, como “característica determinante”. Assinale a alternativa que apresenta a classificação do estágio da Periodontite em relação a característica dominante.

Com relação às evidências epidemiológicas de estudos associando a condição periodontal à coronariopatia e doença vascular aterosclerótica (DVA), considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Níveis elevados de bactérias (1010 bactérias) em uma única bolsa periodontal patológica, associado ao epitélio ulcerado da bolsa, e a exposição as estruturas antigênicas de origem bacteriana, ameaçam o sistema imune levando a uma resposta inflamatória local e sistêmica do hospedeiro.

( ) A inflamação crônica de baixo grau é um fator importante na doença vascular aterosclerótica.

( ) Pacientes com eriodontite severa e extensa apresentam aumento dos níveis de proteína C reativa e redução dos níveis de fibrinogênio.

( ) Evidências sugerem que a periodontite está associada mais fortemente à incidência de coronariopatia em mulheres mais jovens.

( ) Estudos epidemiológicos observacionais afirmam que o tabagismo é o único fator que explica o papel da periodontite sobre os desfechos de DVA.

A sequência correta de preenchimento das lacunas é:

Estágios de periodontite levam em consideração a severidade e antecipam a complexidade da terapia periodontal.

Paciente de 62 anos, gênero masculino, leucoderma, saudável, após avaliação periodontal apresenta: perda óssea horizontal generalizada; perda de inserção clínica interproximal (no sítio com a maior perda) de 4 mm; ausência de lesões de furca graus II ou III e ausência de perdas dentais por periodontite.

O paciente do caso clínico descrito apresenta periodontite Estágio

A classificação da doença periodontal é estágio 2, grau B, generalizada.

A doença periodontal é uma condição inflamatória das estruturas de proteção e inserção dos dentes, representando uma das causas mais consistentes de perda dentária em adultos e a forma mais prevalente de patologia óssea em humanos. As doenças gengivais e periodontais têm afligido a espécie humana desde os primórdios da história. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, que tem como principal determinante os fatores genéticos.

( ) Os principais fatores de risco são: fatores culturais e sócio econômicos, diabetes, fumo, ausência de controle de placa, imunodepressão e stress.

( ) A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana supra gengival e rompimento do equilíbrio agressão/defesa. Constitui-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado.

( ) A periodontite é um grupo de doenças que se caracteriza pela inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada de perda de inserção de tecido conjuntivo, consequência da agressão promovida pela placa bacteriana subgengival. A periodontite crônica é de evolução lenta, onde a perda de inserção está associada aos fatores imunológicos, sendo o tipo mais raro. A periodontite agressiva é muito comum e, com rápida progressão levando à alta morbidade e mortalidade dental.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.