Questões de Concurso sobre Classificação Epidemiológica das Doenças Periodontais

 
 
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Assinale a alternativa que indica corretamente a doença mais prevalente entre as periodontites, associada à presença abundante de placa bacteriana, geralmente apresentando lenta taxa de progressão e podendo ser modificada e/ou associada com a diabetes.


A

GUN


B

Gengivite


C

Abscesso Peridontal


D

Periodontite Crônica


E

Doença Gengival de origem viral

A evidência direta de não progressão de perda de inserção por 5 anos ou indireta de perda óssea/ano de até 0,25 mm caracteriza a progressão da doença periodontal em:


A

Lenta.


B

Moderada.


C

Avançada.


D

Rápida.

Com relação às doenças e condições que afetam o periodonto, analise as afirmativas abaixo:

I – Pacientes infectados com HIV podem apresentar periodontite ulcerativa necrosante, com manifestação bucal de ulcerações locais e necrose do tecido gengival com rápida destruição do osso subjacente.

II – A periodontite agressiva há grandes acúmulos de placa e cálculo e uma inter-relação com a desnutrição do organismo.

III – A forma mais comum da periodontite é a crônica.

Está CORRETO o que se afirma em:


A

I e II apenas.


B

I e III apenas.


C

I, II e III.


D

Nenhuma das alternativas.

Apenas um aspecto NÃO caracteriza a periodontite agressiva:


A

Quantidade de biofilme incompatível com a gravidade da destruição tecidual;


B

Perda de inserção e destruição óssea rápida;


C

Concentração familiar dos casos;


D

História médica significativa;


E

Proporções elevadas de Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

Existem várias causas da perda da altura da papila interdental, sendo a principal delas, em adultos, a perda de suporte periodontal induzido por placa. Nos anos 1990 houve a proposta de um sistema de classificação em relação à altura papilar adjacente ao dente natural, baseada em três pontos anatômicos de referência: o ponto de contato interdental, a extensão apical na face vestibular e a extensão coronal da junção cemento esmalte na face proximal.

Quando já existe uma perda de tecido interproximal e a extremidade da papila interdental localiza-se entre o ponto de contato e o nível da junção cemento esmalte na superfície proximal do dente, ela é denominada Classe


A

I.


B

II.


C

III.


D

IV.

Das orientações para determinar a gravidade da periodontite está a profundidade da sondagem. É considerada moderado grave quando a mesma encontra-se:


A

Maior que 3 e menor que 5mm


B

Maior ou igual a 5 e menor que 7mm


C

Maior que 5 e menor que 9mm


D

Maior ou igual a 4 e menor que 8mm


E

Maior ou igual a 7mm

Qual é o índice preconizado pela Organização Mundial de Saúde, que se destina a avaliar a condição de saúde periodontal estabelecida em função do sangramento gengival, presença de cálculos e de bolsas?


A

Índice de Perda de Inserção – PIP.


B

Índice Periodontal Comunitário – ICP.


C

Índice de Russel.


D

Nenhuma das alternativas.

A Organização Mundial da Saúde propôs, em 1982, um conjunto de padrões de saúde periodontal aceitáveis para grupos populacionais. Em relação a esses padrões, analise os fatores abaixo.

I

Presença de arco dental curto na faixa etária de 65 a 74 anos de idade .

II

Manutenção de tecido de suporte ósseo de pelo menos 1/3 da superfície radicular implantada aos 75 anos de idade.

III

Presença de 7 dentes com bolsas com profundidade de sondagem inferior a 4,5 mm em pessoas com 35 a 44 anos de idade.

IV

Nenhum dente com bolsa superior a 3 mm aos 12, 15 e 18 anos de idade .


Dizem respeito às proposições da OMS para padrões aceitáveis de saúde periodontal os fatores


A

I e III.


B

I e II.


C

III e IV.


D

II e IV.

Sobre epidemiologia das doenças periodontais, avalie as seguintes assertivas:


I – A periodontite crônica aumenta em prevalência e gravidade com a idade, geralmente afetando ambos os gêneros igualmente. A periodontite é uma doença associada à idade, e não relacionada à idade.

II – Não é a idade do indivíduo que causa o aumento da prevalência da doença, mas a quantidade de tempo que o tecido periodontal está sendo desafiado pelo acumulo crônico de biofilme dental.


A respeito dessas assertivas, assinale a opção correta.


A

A assertiva I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.


B

As assertivas I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.


C

As assertivas I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.


D

A assertiva I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.


E

As assertivas I e II são proposições falsas.

A periodontite crônica pode ser subclassificada nas formas localizada e generalizada e caracterizada como leve, moderada ou grave, baseada nas características em comum descritas anteriormente e nas seguintes características específicas, EXCETO:


A

Forma localizada: < 30% dos sítios envolvidas.


B

Forma generalizada: > 30% dos sítios envolvidas.


C

Leve: 1 a 2mm de perda de inserção clínica.


D

Moderada: 2 a 5mm de perda de inserção clínica.


E

Grave: ≥ 5mm de perda de inserção clínica.

Apesar de a resposta inflamatória acometer os tecidos periodontais, os microrganismos também apresentam um papel fundamental na patologia dessa doença. Nesse sentido, o quadro de periodontite crônica se caracteriza por apresentar


A

inflamação gengival com infiltrado predominantemente de neutrófilos.


B

migração apical do epitélio juncional com perda de inserção.


C

menor produção de fluido crevicular gengival.


D

maior quantidade de bactérias proteolíticas e sacarolíticas .

As periodontites anteriormente denominadas crônica e agressiva foram agrupadas em uma única categoria denominada “periodontite”, devendo, quanto à progressão, receber classificação em um de quatro estágios (I, II, III e IV), quanto à complexidade, em um de três graus (A, B e C), além de, quanto à extensão/distribuição, ser classificada em localizada ou generalizada.


C
Certo

E
Errado

Um paciente que apresentou periodontite no passado, mas foi tratado com sucesso, na ocorrência de sangramento à sondagem em 15% dos sítios, sem profundidade de sondagem > 3mm, deverá ser classificado como “gengivite induzida pela placa em periodonto reduzido por tratamento, localizada”.


C
Certo

E
Errado

Paciente do sexo masculino de 33 anos de idade, melanoderma, fumante, procurou o atendimento queixando-se de mobilidade dentária, halitose e, eventualmente, gosto de sangue na boca. Durante o exame, percebeu-se pouca quantidade de biofilme dentário, profundidades de sondagem variando entre 3 e 10 mm e perda de inserção clínica em incisivos superior e inferior, segundos molares e pré-molares superiores, visto que todos os primeiros molares estavam ausentes. No exame radiográfico, foram detectadas reabsorções ósseas que comprometiam mais de 50% do osso alveolar. Não houve relato de comprometimento sistêmico. Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica é de periodontite


A

ulcerativa necrosante.


B

crônica generalizada.


C

agressiva localizada.


D

agressiva generalizada.

“Assintomático; Radiograficamente pode apresentar rarefação óssea periapical difusa ou circunscrita, associada ao ápice de um dente.”


Com relação às doenças periapicais de polpa morta, o trecho acima discorre sobre qual das apresentadas a seguir:


A

Periodontite apical crônica.


B

Abscesso perirradicular crônico.


C

Granuloma.


D

Cisto.


E

Periodontite apical aguda.

As doenças periodontais necrosantes (gengivite, periodontite e estomatite necrosante) passaram a configurar, na lista das doenças gengivais não induzidas pela placa, como doença gengival causada por infecções específicas de origem bacteriana, e também na lista das periodontites, em categoria própria.


C
Certo

E
Errado

A gengivite e a periodontite são as duas formas básicas da doença periodontal. O principal fator que diferencia a periodontite da gengivite é


A

perda óssea na segunda.


B

perda óssea na primeira.


C

sangramento à sondagem na primeira.


D

sangramento à sondagem na segunda.

Uma classificação para implantes dentários foi adicionada, e as condições peri-implantares passam a ser classificadas em saúde peri-implantar, mucosite peri-implantar, peri-implantite e deficiências de tecidos moles e duros peri-implantares.


C
Certo

E
Errado

Uma pessoa que apresentou perda de inserção não relacionada com a presença de fatores locais (placa e cálculo), manifesta clinicamente como recessões gengivais nas faces vestibulares, na ausência de sangramento à sondagem, deve ser classificada como “saúde gengival em periodonto reduzido, sem histórico de periodontite”.


C
Certo

E
Errado

Um paciente anteriormente classificado como portador de “periodontite agressiva localizada”, considerando que tem 18 anos de idade, bolsas periodontais com profundidade de sondagem média de 6 mm na proximal de primeiros molares e incisivos, e rápida taxa de progressão, agora deverá ser classificado como “periodontite estágio IV, grau C, localizada”.


C
Certo

E
Errado
   
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