Questões de Concurso sobre Classificação Epidemiológica das Doenças Periodontais

 
 
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Paciente, 35 anos, apresenta-se na Unidade de Saúde relatando dor gengival intensa, incômoda e persistente, relata pressão superficial, com irradiação para outros locais, intensificada pela ingestão de alimentos quentes ou picantes e pela mastigação. O dentista, ao examinar o paciente, verifica papilas interdentais altamente inflamadas, eritematosas, friáveis, edemaciadas, sangrantes em abundância e com papilas rombas e com necrose crateriforme, recobertas por pseudomembranas cinzentas. Qual o provável diagnóstico do paciente?


A

Gengivite ulcerativa necrosante.


B

Pericoronarite.


C

Gengivoestomatite herpética.


D

Mucosite.

Ano: 2021
Prova: FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - Área: Periodontista - 2021

A periodontite agressiva (PA) é uma doença de destruição rápida do periodonto de sustentação que acomete pacientes sistemicamente saudáveis e tende a ter agregação familiar. Quanto a essa doença, assinale a alternativa INCORRETA:


A

A presença de cálculo e biofilme bacteriano são a causadora da periodontite agressiva.


B

Neutrófilos são células sanguíneas intimamente ligadas ao desenvolvimento da periodontite.


C

A periodontite agressiva pode ser subdividida em localizada ou generalizada de acordo a extensão da área afetada.


D

Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Klebsiella oxytoca e Tannerella forsythia são bactérias comumente associadas ao desenvolvimento de periodontite agressiva.


E

Polimorfismos genéticos nos genes IL1 podem ser considerados fatores de risco para a doença.

Assinale a alternativa correta sobre a periodontite agressiva localizada.


A

Perda de inserção localizada que deve afetar pelo menos três dentes além dos molares, caninos e incisivos.


B

Perda de inserção localizada que deve afetar não mais do que dois dentes, contando os primeiros molares, caninos e incisivos.


C

Perda de inserção generalizada que deve afetar pelo menos três dentes, além dos molares, caninos e incisivos.


D

Perda de inserção localizada nos primeiros molares e incisivos, com envolvimento de não mais do que dois dentes além dos primeiros molares e incisivos.


E

Perda de inserção localizada nos primeiros molares, caninos e incisivos, com envolvimento de não mais do que dois dentes, além dos primeiros molares e incisivos.

A atual Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares entrou em vigor a partir de 2018. Sobre esta, assinale a alternativa incorreta:


A

O diagnóstico de saúde periodontal em periodonto íntegro é dado por: sangramento à sondagem em menos de 10% dos sítios, profundidade de sondagem até 3 mm, sem perda de inserção e sem perda óssea radiográfica.


B

As modalidades: periodontite crônica e agressiva foram abolidas e alocadas em um só grupo denominado periodontite.


C

A severidade da periodontite é classificada em estágios de I a IV de acordo com a perda de inserção interproximal e perda óssea radiográfica.


D

A classificação da periodontite em graus (A, B, C) está relacionada à taxa de progressão e considera o tabagismo e diabetes fatores de risco que podem modificar a graduação.


E

Quanto à extensão, a periodontite é classificada em localizada (até 30% dos sítios afetados), generalizada (30% dos sítios ou mais) ou padrão molar/incisivo.

Ano: 2021
Prova: SELECON - EMGEPRON - Analista de Projetos Navais - Área: Cirurgião Dentista - 2021

Em 2017, houve uma atualização da classificação periodontal em três grandes categorias de doenças e condições periodontais: 1-saúde periodontal e doenças e condições gengivais; 2- periodontite; 3- outras condições que afetam o periodonto. Na categoria periodontite, as três formas que foram definidas são:


A

periodontite, periodontite necrosante e periodontite como manifestação de doenças sistêmicas


B

periodontite aguda, periodontite crônica, periodontite necrosante


C

periodontite aguda, periodontite crônica, periodontite como manifestação de doenças sistêmicas


D

periodontite aguda, periodontite crônica, abscesso periodontal

A respeito da nova classificação das doenças periodontais, proposta pela Academia Americana de Periodontia (AAP) e pela Federação Europeia de Periodontia (EFP) em 2017, assinale a alternativa correta.


A

Uma das mudanças mais significativas foi a inclusão de uma categoria para a saúde periodontal, inovação em relação às classificações anteriores, que não abrangiam pacientes saudáveis.


B

A extensão da periodontite é classificada da mesma forma que na classificação anterior (ARMITAGE, 1999), com localizada sendo menos de 30% dos sítios acometidos, e generalizada, mais de 30%.


C

Houve uma reintrodução do padrão molar / incisivo de distribuição, característica que definia a periodontite juvenil na classificação anterior (ARMITAGE, 1999).


D

Os termos “crônica” e “agressiva”, usados na classificação anterior para a periodontite, foram mantidos, mas, na nova classificação, a periodontite também prevê uma subclassificação de acordo com o estádio e o grau.


E

O estadiamento da periodontite refere-se à suscetibilidade do paciente à periodontite, avaliando-se o percentual de osso perdido em função da idade. Já os graus se referem à gravidade ou porcentagem de perda óssea em relação ao comprimento da raiz no pior sítio.

Graus de periodontite levam em consideração a evidência ou risco de progressão e antecipam o risco de progressão futura, a possibilidade de insucesso na terapia periodontal e o risco da doença periodontal impactar de maneira negativa a saúde sistêmica do paciente.


De acordo com o Sistema de classificação das doenças e condições periodontais, definidas pelo Workshop mundial realizado pela Academia Americana de Periodontia e pela Federação Europeia de Periodontia em 2017, um paciente que relata fumar 5 cigarros por dia e que apresenta 1 mm de perda óssea em 5 anos apresenta periodontite grau


A

A.


B

B.


C

C.


D

II.


E

III.

Ano: 2021
Prova: FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - Área: Periodontista - 2021

São fatores de risco para o desenvolvimento de Periodontite Ulcerativa Necrosante, EXCETO:


A

Estresse.


B

Hipertensão.


C

Tabagismo.


D

HIV.


E

Deficiência hormonal.

O conhecimento da epidemiologia das doenças periodontais auxilia o cirurgião-dentista durante o diagnóstico dessas doenças, bem como no melhor plano de tratamento a ser executado.


Em relação às doenças periodontais, assinale a alternativa correta.


A

A gengivite é definida como uma doença inflamatória dos tecidos de suporte dos dentes, causada por microrganismos específicos, resultando em destruição do ligamento periodontal e do osso alveolar.


B

A periodontite crônica é a forma mais incomum de periodontite, sendo mais prevalente em crianças. Possui, geralmente, um curso de progressão rápido e a destruição tecidual não é influenciada por fatores locais.


C

A periodontite agressiva caracteriza-se pela perda lenta e gradual de inserção e destruição óssea, pela quantidade de depósitos microbianos consistentes com a gravidade da doença e não ocorre em pacientes saudáveis.


D

A periodontite pode ser observada como manifestação de distúrbios hematológicos, neutropenia adquirida, síndrome de Down, neutroponia familiar ou cíclica, e síndromes de histiocitose.

De acordo com LINDHE, assinalar a alternativa que apresenta o diagnóstico diferencial mais importante da gengivite ulcerativa necrosante (GUN):


A

Gengivoestomatite herpética primária.


B

Gengivoestomatite atípica.


C

Gengivite granulomatosa.


D

Gengivite descamativa.

Paciente OHO, 39 anos de idade, fumante há 20 anos (10 cigarros por dia), se dirigiu a um profissional especializado para realizar tratamento periodontal. Durante a anamnese, relatou sentir que seus dentes estavam moles. O periodontista realizou o exame periodontal (periograma) e notou que o paciente possuía periodontite. Para classificar o grau da doença, ou seja, a evidência de risco de progressão e possibilidade de insucesso na terapia periodontal, segundo a nova classificação periodontal das doenças periodontais (2018), o profissional fez a análise das evidências indiretas e o fator de risco apresentado que modifica o grau da doença. Sabendo que o paciente fuma 10 cigarros por dia, o grau dessa periodontite é:


A

A


B

B


C

C


D

D


E

E

Estágio da periodontite que tem como característica determinante: 3-4 mm de perda de inserção interproximal no pior sítio ou perda radiográfica no terço coronal (15-33%). Fatores que modificam o estágio: profundidade de sondagem de até 5mm, sem perda dental devido à periodontite e padrão de perda óssea horizontal.


A

Estágio I.


B

Estágio II.


C

Estágio III.


D

Estágio IV.


E

Estágio V.

Segundo a Classificação das Doenças e das Condições Periodontais e Peri-implantares (2018), as condições periodontais foram divididas em 3 grandes grupos. O Grupo 1 refere-se à “Saúde Periodontal, Condições e Doenças Gengivais” que, por sua vez, foi subdividido em 3 subgrupos. Considerando que o exame clínico permite identificar a condição dos tecidos periodontais, um paciente com “perda de inserção, profundidade de sondagem de até 4 mm, sem sítios com profundidade de sondagem igual ou superior a 4 mm com sangramento à sondagem, em menos de 10% dos sítios e com perda óssea radiográfica”, com base no Grupo 1 da classificação, será enquadrado em qual condição?


A

Com periodonto íntegro.


B

Com periodontite estável em periodonto reduzido.


C

Sem periodontite em periodonto reduzido.


D

Com gengivite em periodonto reduzido.


E

Com inflamação gengival induzida por biofilme.

Paciente do sexo feminino, 34 anos, busca atendimento odontológico queixando-se de dor generalizada nos tecidos moles da boca e halitose severa. Em seu histórico, relata ser doente de AIDS e encontra-se sob medida protetiva do estado relativa a maus tratos do seu marido. No exame clínico extra-oral, pode-se detectar linfadenopatia e quadro febril, enquanto no exame clínico intraoral verificou-se processo inflamatório do periodonto com a presença de necrose e ulceração das papilas interdentais, presença de pseudomembranas sobre parte do tecido gengival e sangramento gengival. Comparando o exame radiográfico atual com imagens anteriores, verifica-se que houve perda óssea rápida. Com base nesses sinais e sintomas, pode-se supor que a paciente apresenta


A

epúlide vascular.


B

estomatite necrosante.


C

gengivite necrosante.


D

periodontite necrosante.


E

lesões factícias.

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. De acordo com a nova classificação das doenças periodontais, a Periodontite é classificada de acordo com seu estágio e seu grau. O grau reflete as evidências, ou o risco, de progressão da doença e seus efeitos na saúde sistêmica. Assim, é considerado como grau ___ , progressão lenta, quando há evidência direta de não progressão de perda de inserção por ___ anos ou indireta de perda óssea / ano de até _____ mm.


A

I / 2 / 1


B

I / 3 / 1


C

A / 2 / 0,5


D

A / 3 / 0,75


E

A / 5 / 0,25

A estética do sorriso pode ser comprometida por diversos fatores, dentre ele a recessão gengival. A recessão gengival é definida como uma exposição oral da superfície radicular pelo deslocamento da margem gengival em direção apical à junção cemento-esmalte. Dessa maneira, é importante considerar a previsibilidade do tratamento de recobrimento radicular. De acordo com a classificação das recessões gengivais proposta por Miller, as classes que apresentam maior previsibilidade são as:


A

classes II e III.


B

classes I e II.


C

classes III e IV.


D

classes I e III.


E

classes II e IV.

Considerando-se a diferenciação entre gengivite ulcerativa necrosante e gengivoestomatite herpética primária, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Gengivite Ulcerativa Necrosante.

(2) Gengivoestomatite Herpética Primária.

(---) A etiologia está relacionada à interação entre hospedeiro e bactérias.

(---) Ocorre com mais frequência em crianças.

(---) É contagiosa.

(---) Duração de sete a dez dias.

(---) Gengiva marginal afetada; outros tecidos orais raramente afetados.

(---) Envolve eritema e erupção vesicular difusos.


A

1 - 2 - 2 - 2 - 1 - 2.


B

1 - 2 - 1 - 1 - 1 - 2.


C

2 - 1 - 2 - 1 - 2 - 1.


D

2 - 2 - 1 - 2 - 2 - 1.


E

2 - 1 - 1 - 2 - 1 - 1.

A periodontite é uma infecção que pode se manifestar com apresentações clínicas polimórficas. Analise as assertivas a seguir sobre Periodontite Agressiva (PA):


I. A PA compreende um grupo de formas de periodontite rápida, raras e frequentemente graves, muitas vezes caracterizadas pela idade avançada da manifestação e uma tendência semelhante dos casos a se desenvolver em uma mesma família.

II. A PA localizada possui acometimento circumpuberal e apresentação localizada no primeiro molar/incisivo com perda de inserção interproximal em pelo menos dois dentes permanentes, sendo um deles o primeiro molar e envolvendo não mais que dois dentes além dos primeiros molares e incisivos.

III. A PA generalizada é caracterizada por perda de inserção interproximal localizada, afetando pelo menos três dentes permanentes além dos primeiros molares e incisivos. Normalmente afeta pessoas acima dos 30 anos.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas II e III.

As características descritas nas alternativas a seguir, são comuns em pacientes com periodontite crônica, exceto:


A

É considerada moderada quando tem 4 a 6mm de perda de inserção clínica.


B

Maior prevalência em adultos, mas pode ocorrer em crianças.


C

Possivelmente modificada ou associada a fatores ambientais, como cigarro e estresse emocional.


D

Quantidade de destruição consistente com fatores locais.

   
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