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Paciente, sexo feminino, sem comorbidades, 29 anos, apresentou-se com uma pequena lesão radiotransparente unilocular associada ao ápice do dente 37. A paciente se apresentava assintomática, sem comprometimento das corticais vestibular e lingual. O teste de vitalidade do dente 37 foi positivo. Informou que a referida lesão foi um achado radiográfico, em uma radiografia panorâmica no contexto de uma documentação ortodôntica. Foi submetida a uma aspiração seguida de uma biópsia incisional. O diagnóstico foi de ameloblastoma unicístico e a descrição histológica da lesão mencionou áreas de infiltração luminal. Diante da descrição, qual o tratamento maisindicado para a paciente?
Enucleação.
Ressecção marginal.
Ressecção em bloco.
Marsupialização seguida de curetagem.
Em 1994, fundamentando-se no desfecho satisfatório obtido pela utilização do Atraumatic Restorative Treatment (ART) ou Tratamento Restaurador Atraumático, a Organização Mundial de Saúde (OMS) passou a adotar essa prática, visando a resolução dos problemas odontológicos em locais distantes onde havia acesso dificultoso ao tratamento odontológico convencional. Assinale a alternativa incorreta com relação à técnica citada acima:
Essa técnica é facilmente executada sem requerer recursos dispendiosos para tal, emprega-se apenas instrumentos manuais para retirada do tecido dentário, escavando-se a cavidade com colheres de dentina, uma vez realizada a preparação da cavidade, usa-se materiais restauradores adesivos para complemento, muito comumente o cimento de ionômero de vidro.
Objetiva-se realizar a preparação cavitária, percorrendo a própria anatomia da lesão, realizando a forma de conveniência, que é uma das etapas do preparo cavitário anterior a sua restauração, para que ocorra uma maior longevidade da mesma.
O ART não necessita sequer de energia elétrica para ser realizado e almeja remover somente o tecido cariado amolecido, que corresponde a dentina infectada.
Essa técnica possui indicação principalmente em situações em que existem lesões de dentina com abertura cavitária de ao menos 1,6 milímetros, possibilitando acesso do escavador localmente.
A técnica do ART é recomendada para emprego nas dentições decídua e permanente.
Quanto ao preparo, as paredes vestibulares e linguais da caixa proximal, nas restaurações do tipo Classe II, devem ser
convergentes para oclusal.
côncavas no sentido oclusal.
convexas no sentido no sentido proximal.
divergentes para oclusal.
Paciente jovem foi diagnosticado com lesões de abfração no primeiro pré-molar superior direito, que apresentava 2 mm de profundidade e necessitava de restauração. Assinale a afirmativa correta em relação ao dente e ao material restaurador.
O dente envolvido é o 14 e a restauração pode ser feita com resina composta.
O dente envolvido é o 24 e a restauração pode ser feita com amálgama.
O dente envolvido é o 44 e a restauração pode ser feita com resina composta.
O dente envolvido é o 34 e a restauração pode ser feita com Cimento de Ionômero de Vidro Restaurador.
Um paciente adulto procurou a UBS para uma consulta odontológica de rotina. Ao exame clínico foi constatada lesão cariosa com cavitação na face oclusal do dente 16. Foi realizada a remoção de tecido cariado com instrumentos rotatórios. A lesão mostrou-se profunda, restando menos de 0,5mm de espessura de dentina remanescente. Tendo em vista que a restauração será realizada em resina composta fotopolimerizável, assinale qual seria a primeira opção para a proteção do complexo dentino pulpar.
Cimento de hidróxido de cálcio auto-ativado + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.
Cimento ionomérico + sistema adesivo;
Solução de hidróxido de cálcio ou detergente + cimento de hidróxido de cálcio;
Soluções bactericidas à base de clorexidina + Solução de hidróxido de cálcio;
Hidróxido de cálcio em pó + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.
Uma paciente de 32 anos, sexo feminino, procurou o dentista com queixa de sensibilidade dentinária nos dentes anteriores superiores. Ao exame clínico, verificou-se a presença de desgaste dentário generalizado, com exposição da dentina e perda de estrutura coronária. A paciente relatou que sofria de bulimia nervosa há cerca de cinco anos e que vomitava frequentemente após as refeições. Ela também apresentava sinais de xerostomia e erosão do esmalte na face palatina dos dentes.
Com base nesse caso clínico, marque a alternativa CORRETA.
O diagnóstico diferencial do desgaste dentário inclui bruxismo, abrasão e atrição.
O plano de tratamento consiste somente em realizar restaurações diretas com resina composta nos dentes afetados, sem necessidade de preparo cavitário.
O prognóstico da paciente é desfavorável, pois o desgaste dentário é irreversível e pode levar à perda dos dentes.
O fator etiológico mais provável do desgaste dentário é a ação dos ácidos gástricos sobre o esmalte, associada à diminuição do fluxo salivar.
Uma mulher de 28 anos procura atendimento odontológico com queixa de dor e mobilidade no dente 21. O exame clínico revela uma fratura coronária envolvendo esmalte e dentina, com exposição pulpar. O exame radiográfico mostra uma fratura radicular oblíqua na região cervical, com comprometimento do ligamento periodontal e do osso alveolar. O teste de percussão é positivo e o teste de vitalidade pulpar é negativo.
Qual é o diagnóstico e o tratamento mais adequado para esse caso?
Fratura incompleta do esmalte, dentina e raiz: tratamento conservador com capeamento pulpar direto e restauração adesiva.
Fratura completa do esmalte, dentina e raiz: tratamento radical com extração do dente e implante dentário.
Fratura incompleta do esmalte, dentina e raiz: tratamento radical com remoção da fratura, tratamento endodôntico e pino intrarradicular.
Fratura completa do esmalte, dentina e raiz: tratamento conservador com reimplante do fragmento radicular e contenção rígida.
Os desgastes fisiológicos, resultantes do contato entre um dente e outro, como na mastigação, é conhecido como:
Rompimento.
Cementoblastoma.
Cetose.
Atrição.
Cisto ciliado.
O Cálculo dental é um(a) ____________________ constituído(a) basicamente por fosfato de cálcio, carbonato de cálcio e fosfato de magnésio.
Cisto dentígero.
Película adquirida.
Biofilme dental mineralizado.
Exostose.
Paciente de 54 anos procura a clínica com queixa de sensibilidade no dente 17. Suspeitando de lesão pulpar reversível, o CD solicita ao TSB a realização de teste térmico para certificar a vitalidade da polpa. Marque a afirmativa que apresenta o teste mais adequado nesse caso.
Percussão vertical
Radiografia periapical
Sensibilidade ao frio
Percussão horizontal
Quando o condicionamento com ácido fosfórico é feito exclusivamente no esmalte dental, denomina-se condicionamento seletivo do esmalte. Para se conseguir um condicionamento apenas no esmalte, é preciso usar um ácido fosfórico que não escorra para dentina, que seja resistente ao seu próprio peso, ou seja, que apresente um bom
fototropismo.
hidrotropismo.
tixotropismo.
quimiotropismo.
A hipersensibilidade dentinária é caracterizada por uma dor rápida e aguda provocada por diferentes tipos de estímulos. Os dentifrícios dessensibilizantes atuam apenas nos sintomas. Um exemplo de princípio ativo presente na composição dos cremes dentais dessensibilizantes, disponíveis no mercado, que reduz a sensibilidade e age ao nível das terminações nervosas, é
a arginina.
a glicerina.
o lauril sulfato de sódio.
o nitrato de potássio.
Qual é denominação do procedimento curativo que corresponde à remoção completa da dentina comprometida pela infecção bacteriana, sem exposição pulpar, que leva ao processo carioso, com posterior colocação de um forramento com pasta de hidróxido de cálcio e restauração provisória?
Capeamento pulpar direto.
Tratamento expectante.
Pulpotomia.
Capeamento pulpar indireto.
O procedimento restaurador visa recuperar as estruturas perdidas do elemento dentário, devolvendo funções como estética, mastigação, dimensão vertical.
durante o procedimento restaurador com resina composta qual sequência deve ser observada?
Preparo cavitário, ataque ácido, adesivo, incrementos de resina composta, acabamento e polimento.
Preparo cavitário, proteção do complexo dentina polpa, adesivo e fotopolimerização, incrementos de resina composta e polimento.
Preparo cavitário, proteção do complexo dentina polpa, ataque ácido, adesivo e fotopolimerização, incrementos de resina composta e fotopolimerização, acabamento e polimento.
Ataque ácido, adesivo, incrementos de resina composta e polimento.
Ataque ácido, adesivo e resina flow, polimento.
“ O (A) ______________ consiste na remoção do tecido cariado infectado utilizando-se apenas de instrumentos manuais, e o material restaurador utilizado deve ter propriedades adesivas e de liberação de fluoretos”
Assinale a alternativa que melhor completa a lacuna:
Restauração em resina composta.
Tratamento restaurador atraumático.
Tratamento endodôntico.
Aplicação tópica de flúor.
Sobre a estomatite nicotínica, é correto afirmar que
apresenta envolvimento difuso do dorso da língua.
afeta mais comumente a região anterior da mucosa jugal.
geralmente ocorre no fundo de vestíbulo mandibular e é associada ao uso de rapé ou de tabaco para mascar.
é geralmente associada ao fumo de cachimbo e ocorre no palato duro.
é comum no sul da Ásia e é associada ao hábito de mascar betel.
A perda de estrutura dentária, pós-desenvolvimento, devido a um estresse oclusal, que por flexão repetida provoca falha no esmalte e na dentina distante do ponto de pressão, é conhecida como
atrição.
erosão.
abrasão.
dente de Turner.
abfração.
Segundo Anusavice (2013), qual fenômeno contribui de forma significativa para o brilho e a aparência de vitalidade de um dente humano, como no caso de coroas cerâmicas ou restaurações em resina composta que não apresentam um agente fluorescente, aparecendo como dentes ausentes quando observados sob luz negra?
Radiopacidade.
Condutividade térmica.
Opalescência.
Fluorescência.
Luminosidade.
Após a montagem dos dentes superiores e inferiores, é necessário verificar se existe uma intercuspidação perfeita e se há uma articulação balanceada. Segundo Salvador (2007), para uma prótese total estar com a articulação balanceada é necessário que:
durante os movimentos anteroposterior e de lateralidade, existam sempre, no mínimo, quatro pontos de contato entre os dentes superiores e inferiores.
durante o movimento de lateralidade, as cúspides dos dentes não proporcionem livre passagem umas às outras.
no lado de trabalho, ocorra contato uniforme em, pelo menos, três dentes.
no lado de balanceio, não haja contato dentário.
durante o movimento anteroposterior, sempre que possível, exista dois pontos de contato posteriores, um de cada lado, enquanto os seis dentes anteriores apresentem contato borda a borda.
Segundo Pádua (2017), dentre as possibilidades de blocos e materiais para as facetas laminadas, o material cuja fase cristalina cresce no interior da fase vítrea por meio de um processo conhecido como cristalização controlada é:
leucita.
dissilicato de lítio.
silicato de lítio reforçado por zircônia.
porcelana feldspática.
dissilicato de lítio reforçado por sílica.