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O diagnóstico baseia-se em inspeção, exploração da superfície do esmalte dental com um instrumento metálico fino e radiografias dentais. O tratamento envolve a remoção das estruturas afetadas dos dentes e sua restauração com uma variedade de materiais.
Certo
Errado
De acordo com Baratieri et al. (2015), para dentes que sofreram fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar e sem invasão dos espaços biológicos, o profissional pode optar pela manutenção da vitalidade da polpa exposta, porém é conveniente e necessária a observância de determinados fatores. Baseando-se nessa afirmativa, assinale a opção INCORRETA.
Deve-se observar a ausência de dor espontânea continua no dente em questão. No entanto, um quadro de dor espontânea seguido por um longo período de acalmia ainda se pode tentar o tratamento conservador com sucesso.
Sangramento “vermelho-vivo”, após o corte intencional de uma porção superficial da polpa exposta, sendo este o sinal clínico mais importante para a tomada de decisão pela manutenção do tecido pulpar.
Quanto mais recente for a exposição pulpar, melhor o prognóstico para a polpa. Porém o sucesso com o tratamento conservador pode ser obtido mesmo diante de pólipos pulpares.
O tamanho da exposição pulpar é um fator determinante na escolha do tipo de tratamento (conservador ou radical), ou seja, o sucesso com o tratamento conservador apenas poderá ser obtido em pequenas exposições.
A consistência do tecido pulpar não é fundamental para a decisão do tipo de tratamento (conservador ou radical). No entanto, polpas liquefeitas respondem mal ao tratamento conservador.
No período de desenvolvimento do esmalte, de acordo com a sua função e a sucessão de fases pelas quais passam os ameloblastos, o processo de amelogênese é dividido em diferentes fases. Marque a alternativa que se caracteriza segundo a descrição abaixo.
Nessa fase, ocorre uma parte inicial da mineralização. Os ameloblastos agora são células sintetizadoras e secretoras de proteínas. Essas células passam a secretar a matriz do esmalte que é formada basicamente por proteínas não colágenas.
Fase morfogenética.
Fase de diferenciação.
Fase de proteção.
Fase secretora.
Fase de maturação.
As alterações na estrutura e na composição do esmalte afetado pela HMI são responsáveis por suas propriedades mecânicas inferiores, tal como
aumento dos valores de dureza e densidade mineral.
aumento da porosidade e redução do conteúdo proteico.
estrutura organizada dos cristais de hidroxiapatita.
esmalte de consistência mais amolecida que se fratura facilmente sob as forças mastigatórias.
Anormalidades de esmalte causadas por fatores ambientais são muito comuns. Opacidades e hipoplasias de esmalte aparecem em mais de 10% das crianças em muitos estudos. O dente permanente, que apresenta um defeito em esmalte causado por doença inflamatória periapical em dentes decíduos sobrejacente, é o dente de:
Turner.
Epstein.
Mummery.
Hutchinson.
A remoção seletiva da dentina cariada varia de acordo com a parede cavitária e de acordo com a profundidade da lesão. Em casos de dentes com lesões profundas de cárie dentinária, vitais, sem sintomatologia dolorosa ou com dor provocada/pulpite reversível, entende-se que
realizar a remoção de dentina cariada em duas sessões, por meio do tratamento expectante, é mais conservador para a estrutura, reduzindo a chance de exposição da vitalidade pulpar.
a evidência atual defende o uso de materiais forradores na cavidade a fim de manter vitalidade pulpar após a remoção seletiva de lesões profundas de cárie, antes da aplicação de adesivo e da restauração da cavidade com resina composta.
a diferença entre a remoção da dentina cariada pela abordagem de remoção em etapas (stepwise) e o antigo “tratamento expectante” consiste na extensão da remoção de dentina na segunda sessão. No tratamento expectante, essa remoção é realizada até a obtenção de dentina de consistência coriácea no assoalho da cavidade.
agentes desinfetantes/antimicrobianos contendo clorexidina mostraram inativação de espécies de Streptococcus mutans e, com isso, a desinfecção da cavidade após remoção seletiva de tecido cariado é imprescindível.
realizar a remoção de dentina cariada, em sessão única, é mais indicado pois apresenta menor risco de falhas clínicas e radiográficas quando comparada à remoção em duas sessões.
O conjunto calcificado esmalte/dentina é a estrutura que protege biologicamente a polpa dentária. Quando a polpa é sujeita a injúrias ou irritações mecânicas, térmicas, químicas ou bacterianas, desencadeia uma reação efetiva de defesa. Quando houver perda de substância, por qualquer causa, é necessário que o dente seja restaurado e que a vitalidade do complexo dentino-pulpar seja preservada por meio de adequada proteção.
Qual alternativa apresenta um tipo de protetor de resina copal natural ou sintética, dissolvida em clorofórmio, éter ou acetona, que quando aplicado em uma cavidade, o solvente evapora-se rapidamente, deixando uma película forradora semi-perméavel que veda com certa eficiência os túbulos dentinários?
Cimento de hidróxido de cálcio.
Cimento de fosfato de zinco.
Liners.
Verniz cavitário.
Cimento de ionômero de vidro.
Sobre os agentes externos que atuam indiretamente sobre os ácidos da placa, analisar os itens.
I. O xilitol atua sobre o metabolismo dos carboidratos, aumentando a produção de ácido.
II. O fluoreto causa impacto sobre o metabolismo bacteriano.
III. O fluoreto não interfere na ecologia da placa.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Apenas nos itens I e III.
Em todos os itens.
Qual é o objetivo principal da dentística restauradora:
Realizar apenas tratamentos estéticos.
Preservar e devolver ao dente a integridade anatômico-funcional e estética.
Focar exclusivamente em tratamentos ortodônticos.
Realizar apenas procedimentos de clareamento dental.
A Dentina Dentária tem capacidade em continuar a crescer e reparar-se e está disponível em três principais tipos: primária, secundária e terciária. Dessa forma, assinale a alternativa CORRETA:
A Dentina Secundária é constituída antes da erupção, forma a maior parte do dente.
A Dentina Primária começa a formar-se depois da erupção; esse processo continua muito vagarosamente durante a vida do dente e resulta num estreitamento da câmara pulpar no decorrer da idade.
A Dentina Terciária, também conhecida como dentina reparadora, forma-se em resposta à irritação e mostrase como um depósito localizado na parede da câmara pulpar.
A dentina primária pode ocorrer como resposta ao desgaste, erosão, lesões de cárie dentária, tratamentos dentários ou outros irritantes.
Com base nos conceitos relacionados à odontologia e à classificação óptica dos aspectos clínicos do esmalte e dentina, pode-se afirmar corretamente que as manchas escuras causadas pela placa dental são denominadas:
Gengivite.
Pulpite.
Periodontite.
Dentinogênese.
Cálculo dental.
Na proteção do complexo dentina-polpa para cavidades rasas e médias, pode-se lançar mão da técnica de hibridização que consiste em:
aplicar camada fina de óxido de zinco e eugenol sobre a câmara pulpar.
aplicar uma camada de cimento de hidróxido de cálcio seguido de preenchimento da cavidade com cimento de ionômero de vidro.
forrar o fundo da cavidade com agregado trióxido mineral (MTA).
uso de condicionamento ácido e sistemas adesivos.
uso de pó de hidróxido de cálcio seguido de cimento de hidróxido de cálcio fotoativado.
Assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação ao térmico cervical dental em chanferete.
É confeccionado com brocas troncocônicas com extremidade plana.
Define um ângulo de 130 graus entre a parede gengival (inclinada) e a parede axial, sendo que, na margem cervical da coroa, esse ângulo corresponde a 50 graus.
Proporciona espaço suficiente para metal e cerâmica opaca de cobertura na região cervical.
Proporciona preservação da estrutura dentária na região cervical.
É indicado para coroas totais de porcelana feldspática.
Hipomineralização de molares e incisivos (HMI) é um defeito de desenvolvimento do esmalte caracterizada por, EXCETO:
Redução do conteúdo mineral.
Alteração de translucidez.
Defeito quantitativo do esmalte dentário.
Defeito qualitativo do esmalte dentário.
Perda de estrutura após a erupção.
As ligas metálicas possuem diversas aplicações na odontologia, devido as suas propriedades únicas, incluindo resistência mecânica, biocompatibilidade e capacidade de serem adaptadas para aplicações específicas. São indicações para o uso de ligas de Cobalto-Cromo (Co-Cr) em odontologia:
I. restaurações diretas em dentes posteriores.
II. fabricação de coroas metalocerâmicas.
III. confecção de estrutura metálica para próteses parciais removíveis.
IV. reparo de fraturas dentárias.
Assinale a alternativa CORRETA.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
O ácido fosfórico 37% é utilizado no seguinte procedimento:
clareamento dental, para aumentar a penetração do gel clareador nos túbulos dentinários
dentística restauradora, para condicionamento de esmalte e dentina, melhorando a adesão dos materiais restauradores ao dente
raspagem corono-radicular, para amolecer o cálculo dental
tratamento de canal, para ajudar na localização de canais calcificados
exodontia, para hemostasia
A dentina e o esmalte possuem composições distintas que influenciam a adesão aos tecidos. Assim, avalie as proposições:
I.O esmalte é altamente mineralizado, alcançando até 97% de seu peso.
II.A dentina é menos mineralizada que o esmalte e possui uma estrutura mais porosa.
III.A dentina, por ser menos mineralizada, não necessita de sistemas adesivos flexíveis para se adaptar às suas condições.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as proposições I e III estão corretas.
Apenas as proposições I e II estão corretas.
Apenas a proposição III está correta.
Apenas a proposição II está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Sobre o tratamento da hipoplasia do esmalte, está correto afirmar:
O tratamento deve ser de acordo com o grau de severidade dessa anomalia. Vários protocolos de tratamento podem ser realizados, desde clareamento, microabrasão, restaurações estéticas diretas e/ou coroas unitárias
O tratamento é sintomático. Analgésicos e antipiréticos, além da manutenção da higiene buca
O tratamento é relacionado ao sintoma. Uso de analgésicos e soluções antissépticas, que previnem a ocorrência de infecções secundárias, são indicados.
o tratamento é um procedimento clínico minimamente invasivo para prevenir cárie dentária e também para paralisar sua progressão.
Nenhuma das alternativas estão corretas.
O Esmalte Dentário é translúcido e varia em cor, do amarelo ao branco-acinzentado. O esmalte dentário é formado por:
Cementoblastos
Odontoblastos
Odontoclastos
Ameloblastos.
Assinale a alternativa que corresponda à anomalia dentária, onde ocorre uma angulação anormal da raiz, que pode comprometer a irrupção espontânea do dente.
Congrescência.
Dilaceração.
Geminação.
Hipercementose.