Questões de Concurso sobre Emergências Médicas em Odontologia

Sobre o atendimento de urgência em odontologia, assinale a alternativa que apresenta uma atuação correta frente à crise de angina do peito.

O infarto do miocárdio e a angina são as duas causas mais comuns de dor torácica relacionadas à doença isquêmica do coração no ambiente cirúrgico. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

As opções a seguir apresentam exemplos de emergências médicas que podem acontecer no consultório odontológico, à exceção de uma. Assinale-a.

Paciente de 30 anos de idade, diabético insulinodependente, chega pela manhã para a consulta odontológica, vindo da aula de natação. Após a realização da anestesia para procedimento restaurador no dente 36, apresentou fraqueza, tremor, palidez, sudorese, relatando palpitações e fome. A condição compatível com esses dados é:

Quando um objeto penetra na árvore traqueobrônquica, uma situação potencialmente fatal se desenvolve. Sobre os procedimentos indicados para obter a patência das vias respiratórias, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A manobra de Heimlich é o procedimento de escolha para o manejo inicial das vias aéreas obstruídas quando as técnicas de suporte básico de vida se mostram inadequadas.

( ) Uma vítima com obstrução parcial das vias aéreas que seja capaz de tossir e respirar adequadamente deve ser deixada tossindo, ou seja, a tosse deve ser somente estimulada verbalmente.

( ) A obstrução total das vias aéreas deixa a vítima sem conseguir falar ou produzir qualquer som, respirar ou tossir. Essa vítima se mantém consciente por cerca de 10 segundos a 2 minutos.

Emergência e urgência são situações que exigem ações rápidas e corretas para minimizar as sequelas e salvar a vida do paciente, sendo que, nas urgências, há tempo de o profissional se planejar, podendo relembrar o protocolo indicado para aquela situação específica. Caso o paciente tenha uma lipotimia como proceder?

O cirurgião dentista não está livre de ter seus pacientes acometidos por uma situação de emergência durante seus atos clínicos. Assim, é de vital importância que os odontólogos estejam aptos a realizar manobras básicas para que seja garantida a saúde e a integridade dos seus pacientes, até que eles possam receber atendimento especializado. Sobre emergências médicas, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Hiperventilação é um tipo de emergência e caracteriza-se como indivíduo com respiração mais rápida e profunda do que o normal. As causas podem ser ansiedade e medo.

( ) Convulsões: distúrbio que ocorre no cérebro, podendo ocasionar contrações involuntárias da musculatura, provocando movimentos desordenados e até perda da consciência. As causas podem ser: epilepsia e medicamentos.

( ) Hipoglicemia Aguda: ocorre quando taxas de açúcar no sangue estão abaixo dos limites normais (abaixo de 60mg/dl) e é muito comum acontecer em pacientes que não são diabéticos.

( ) Hemorragia: perda constante de sangue pelo rompimento de algum vaso sanguíneo. Causas: estresse, ansiedade e medo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Um paciente que sofreu um acidente vascular encefálico a 08 meses, apresenta em seu quadro clínico perda de movimentos do lado esquerdo com consequente dificuldade de mobilidade. A anamnese revelou ocorrência de crises convulsivas recorrentes com perda da consciência. O exame físico intra oral evidenciou necessidades odontológicas como procedimentos periodontais, cirúrgicos e dentisteria. Com base nesta afirmação, analise as opções abaixo:

I- Episódios recorrentes de crise convulsiva, conforme relatado, não contra-indica a inclusão de reabilitação com próteses removíveis, para este caso, em seu plano de tratamento.

II- Considerando o quadro clínico relatado exige-se o uso de sedação consciente sem maiores preocupações para proporcionar um atendimento indolor, mais seguro e tranquilo ao paciente.

III- A elaboração do plano de tratamento para o paciente deverá considerar as informações obtidas na anamnese e no exame físico intra oral, de forma a devolver a saúde bucal a este paciente.

IV- As sessões para atendimento para este paciente devem considerar sua condição emocional no momento do atendimento, bem como, não promover estresse.

Assinale a alternativa CORRETA:

Primeiros Socorros são os cuidados imediatos que devem ser prestados a uma pessoa vítima de acidentes ou de mal súbito, cujo estado físico coloca em risco a sua vida. Sobre Primeiros Socorros, é correto afirmar que:

Situações de emergência podem ocorrer no consultório odontológico. Umas delas ocorre, por exemplo, quando as taxas de açúcar no sangue estão abaixo dos limites normais, podendo causar, por exemplo, tonturas e sudorese. Além disso, esta situação é mais comum de ocorrer em pacientes diabéticos.

A situação emergencial anteriormente descrita é corretamente denominada:

Paciente com histórico positivo para diabetes mellitus está em consulta odontológica, sendo que durante o atendimento, apresenta pele úmida, pálida, temores nas mãos e salivação excessiva e, ainda, percebe-se uma certa lentidão em sua fala. Considerando esta afirmação, assinale a hipótese de diagnóstico clínico mais provável:

Um sinal em comum das emergências médicas na clínica odontológica é a perda de consciência. Quando um paciente apresenta essa intercorrência no consultório odontológico, é preciso fazer o diagnóstico diferencial de forma precisa a fim de tomar as medidas adequadas. No caso de um paciente de 65 anos de idade, em uso de diurético e anti-hipertensivo, e que, ao se levantar da cadeira odontológica apresentou estado súbito de inconsciência tendo que ser amparado pelo cirurgião­dentista, o provável quadro diagnóstico é:

Paciente consciente em choque insulínico, a conduta será:

Desmaio é a perda súbita, temporária e repentina da consciência, devido à diminuição de sangue e oxigênio no cérebro. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma causa para o desmaio.

Paciente de 30 anos de idade, diabético insulina dependente, durante a realização de acesso endodôntico do dente 24 apresentou drenagem de secreção purulenta via conduto, hálito cetônico, taquicardia, náuseas e respiração ofegante. A condição compatível com os dados acima é:

De acordo com Malamed (2015), a hipoglicemia, segunda e mais comum complicação aguda da diabetes melito, pode progredir rapidamente para perda de consciência e outras manifestações clínicas. Sobre o estágio mais grave desse distúrbio, é correto afirmar:

A asfixia é provocada por alimento ou outro objeto preso na via aérea, impedindo que o ar chegue aos pulmões. Se um paciente, durante o atendimento odontológico, apresentar asfixia leve, conseguindo emitir sons e tossir alto, deve-se

As manifestações clínicas da síncope vasopressora estão agrupadas em três fases distintas: pré-síncope, síncope e pós-síncope. Na fase pré-síncope do paciente, observa-se:

Uma das dificuldades encontradas pelo clínico durante o atendimento odontológico é o medo que alguns pacientes manifestam ter em relação aos procedimentos que terão curso durante a sessão. O comparecimento para tratamento odontológico pode representar um grande problema para esses pacientes. A grande maioria das emergências médicas que ocorrem em ambiente odontológico podem ser evitadas, porém, quando elas ocorrem, alguns conhecimentos simples podem diminuir o sofrimento, evitar complicações futuras e salvar vidas. Analise as afirmativas abaixo.

_____: Ocasionada pela sensação iminente de desmaio sem perda da consciência, devido a ansiedade ou medo pela anestesia, pelos instrumentais e até pelo comportamento do cirurgião dentista

_____: Estado de estresse emocional, devido a uma hipoperfusão sanguínea no cérebro ou até mesmo uma reação vasovagal, leva o paciente ao desmaio apresentando astenia, escurecimento da vista, vertigem, pele fria e pegajosa, palidez intensa, cianose, náuseas, êmese e principalmente perda da consciência.

_____: É um estado de oxigenação insuficiente onde há um acúmulo de dióxido de carbono (CO2) no sangue e nos tecidos. Acarreta parada cardiorrespiratória e é fatal sem tratamento imediato. A asfixia é um sinal secundário a uma causa primária, como por exemplo, aspiração de objetos e ou líquidos e reações alérgicas.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A principal causa de angina do peito é a doença arterial coronariana, podendo também ser decorrente de outros problemas cardiovasculares como estenose da válvula aórtica. As crises de angina podem ser desencadeadas por estresse emocional, temperaturas muito baixas, ingestão de cafeína, tabagismo etc. e têm início repentino, apresentando­se como uma dor subesternal ou precordial de intensidade variável sendo descrita como opressiva ou esmagadora. Dura aproximadamente de 2 a 3 minutos podendo irradiar para o ombro esquerdo, costas, pescoço e mandíbula. Se o paciente apresentar o quadro acima durante o atendimento odontológico, a conduta do cirurgião­dentista deve ser: