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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), atualmente existem 422 milhões de pessoas com diabetes mellitus no mundo e, a cada ano, cerca de 1,5 milhão de mortes são atribuídas a essa doença. Disponível em: <https://www.who.int/health-topics/diabetes#tab=tab_1> . Acesso em 16/04/2022
São possíveis manifestações bucais de diabetes mellitus:
Sialodenose e mucocele.
Xerostomia e doença periodontal.
Grânulos de Fordyce e líquen plano.
Candidíase eritematosa e hemangioma.
Considerando as informações clínicas e as imagens apresentadas, a hipótese de diagnóstico para o caso apresentado é de:
carcinoma de células escamosas.
sífilis primária.
paracoccidioidomicose.
líquen plano erosivo.
As coleções líquidas consistem em aumentos de volumes da superfície da mucosa com conteúdo líquido e podem ser agrupadas de acordo com seu tamanho.
Uma elevação circunscrita de tamanho inferior a 3 mm, habitualmente observada em quadros de infecções virais, como herpes simples, é corretamente conhecida como:
Bolha.
Úlcera.
Pápula.
Vesícula.
Nódulo.
É uma lesão causada pelo supercrescimento do Microrganismo C. albicans. Apresenta-se como placas mucosas difusas, aveludadas e brancas que são indolores até que sejam destacadas. Deixando uma superfície vermelha, cruenta ou sangrante. Essas características descrevem qual patologia?
Candidíase atrógica crônica.
Quelite angular.
Candidíase pseudomembranosa.
Melanoplasia.
Efélides.
A lesão intraoral potencialmente malignizável, caracterizada clinicamente por placas brancas não destacáveis com variados graus de displasia epitelial é chamada de
queilite actínica.
pseudomembrana.
leucoplasia.
candidíase.
linha alba.
“Gengivite ulcerativa necrotizante é causada por estresse físico e mental, fumo e relacionada ao HIV, comum em adolescentes e adultos jovens, tem início súbito.”
Qual é seu o diagnóstico diferencial mais importante?
Celulite.
Gengivoestomatite herpética.
Estomatite crônica.
Gengivite aguda generalizada.
Granuloma piogênico.
Alterações morfológicas de pele ou mucosas observadas clinicamente, causadas por alguma patologia, são denominadas lesões fundamentais. As lesões fundamentais assumem grande importância, já que a hipótese diagnóstica de uma doença é formulada com a sua história clínica e as suas características clínicas. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de lesões fundamentais.
Mancha, leucoplasia, fissura, crosta
Ulcera, nódulo, bolha, fístula
Tumefação, carcinoma, placa, líquen plano
Vesícula, nódulo, rânula, papiloma
O Lúpus Eritematoso é uma doença imunomediada que apresenta padrões clínicos distintos. Associe as colunas relacionando a forma clínico-patológica da doença às suas características mais marcantes.
Forma clínico-patológica
(1) Lúpus eritematoso cutâneo crônico
(2) Lúpus eritematoso subagudo
(3) Lúpus eritematoso sistêmico
Características mais marcantes
( ) Acometimento cardíaco e renal.
( ) Lesões limitadas à pele e às mucosas.
( ) Alterações cutâneas e musculoesqueléticas.
A sequência correta é:
(3); (1); (2).
(3); (2); (1).
(2); (1); (3).
(1); (3); (2).
No tocante a prevenção secundária de lesões bucais, as ações mais efetivas são oriundas do treinamento e preparo dos cirurgiões dentistas para detectar lesões em seus estágios iniciais ou detectar as lesões que as precedem (Lamster et al., 2008). Desta forma torna-se importante que o profissional conheça as características anatômicas normais e as lesões que podem ser encontradas. A lesão que frequentemente afeta indivíduos de pele clara, em geral com mais de 40 anos, que tiveram exposição solar prolongada, em geral afetando trabalhadores rurais, pescadores ou outros trabalhadores expostos aos ambientes, sendo caracterizada pela atrofia da cobertura epitelial do vermelhão do lábio inferior, que perde sua definição em relação à pele e desenvolve áreas ásperas e escamosas, enegrecidas ou esbranquiçadas, avermelhadas ou ulceradas. Com a progressão pode haver o surgimento de pontos de malignização. O Diagnóstico clínico dessa lesão sugere:
fossetas labiais.
hiperplasia fibrosa.
queilite angular.
queilite actínica.
líquen plano da mucosa bucal.
É um fungo residente comum da boca. No entanto, pode crescer excessivamente em pessoas que tenham usado antibióticos ou corticosteroides ou que tenham um sistema imunológico fraco. Ela pode causar manchas esbranquiçadas com aspecto de queijo que destroem a camada superior do revestimento da boca quando removidas. Algumas vezes só aparecem áreas vermelhas e planas.
Estamos nos referindo à(ao):
Celulite
Candida albicans
Varicela zoster
Cobreiro
Estomatite
Lesões estomatológicas são sinais clínicos importantes para o diagnóstico precoce de diversas condições orais. Qual das lesões fundamentais a seguir se encaixa nas características da seguinte descrição?
-Lesões sólidas, circunscritas, de localização superficial ou profunda de até 3 cm. Podem ser pediculadas, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior.
Vesículas.
Bolhas.
Erosão.
Nódulos.
A citologia esfoliativa é um método de diagnóstico complementar para o diagnóstico de lesões bucais.
Assinale a alternativa correta sobre esse exame.
Sua principal finalidade é o diagnóstico de doenças fúngicas.
É seguro para eliminar a suspeita de malignidade da lesão.
É indicativo de normalidade quando a citologia demonstra forte queratinização em células do soalho bucal.
Substitui a biópsia devido ao seu elevado índice de confiabilidade.
Não está indicado para o estudo de lesões ulceradas.
De acordo com NEVILLE e DAMM, é CORRETO afirmar que a linha alba é:
Uma alteração fisiológica compatível com lesões malignas. A biópsia incisional sempre se faz necessária nesse caso.
Uma anomalia congênita, comumente manifestada em casos de Síndrome de Down e Síndrome de Turner, devendo sempre ser acompanhada por especialistas.
Uma alteração da mucosa jugal, causada por excessiva fricção das cúspides em contato com essa região, sucção excessiva ou outros traumas, apresentando-se sempre bilateralmente.
Indicativo de uma leucoplasia com propensão à malignidade. Para tratá-la, o paciente deve ser encaminhado ao serviço oncológico logo no início de sua constatação.
A agressão às terminações nervosas da região orofacial pode variar desde a simples contusão até a ruptura completa do nervo. A resposta de cicatrização depende da gravidade e da extensão da lesão.
Forma mais suave de lesão do nervo e é uma interrupção passageira da condução nervosa sem perda da continuidade axonial. A continuidade da bainha epineural e dos axônios é mantida e alterações morfológicas são mínimas. O restabelecimento do deficit funcional é espontâneo e, em geral, completo dentro de 3 a 4 semanas.
A descrição refere-se a
axonotmesis.
neurotmese.
neuropraxia.
laceração.
estiramento.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O granuloma gravídico é um crescimento comum na cavidade oral, podendo ocorrer em outras mucosas e pele. São semelhantes a um tumor, porém de natureza não neoplásica e encontrados principalmente na gengiva.
II. A polpa é um tecido conjuntivo frouxo, que reage de forma similar a outros tecidos de mesma constituição encontrados em outras regiões do organismo em situações patológicas.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A doença inflamatória crônica autoimune que pode comprometer múltiplos órgãos e tecidos, principalmente glândulas exócrinas, lacrimais e salivares, tendo como consequência a redução do fluxo salivar, é conhecida como:
psoríase.
lúpus sistêmico.
síndrome de Turner.
síndrome de Sjögren.
O TNM (tumor-linfonodo-metástase) é o principal sistema utilizado para o estadiamento do câncer oral. Considerando-se os parâmetros do sistema TNM, indique a opção que completa corretamente as lacunas no trecho abaixo.
O parâmetro T refere-se ao tamanho do tumor primário e o código ________ indica lesões que medem entre 2 e 4 centímetros em seu maior diâmetro. Já o parâmetro, N diz respeito ao envolvimento de linfonodos regionais. A classificação ________ é utilizada quando existe um linfonodo metastático com mais de 6 centímetros de diâmetro. Quanto ao parâmetro M__________ indica metástase a distância presente.
T3 / N6 / M2
T2 / N1 / M2
T1/ N2a / M0
T2 / N3 / M1
A Mononucleose Infecciosa é uma doença viral caracterizada por febre, linfadenopatia, faringite e tonsilite. Marque a opção correta sobre a Mononucleose Infecciosa.
É conhecida como “doença do beijo”, apesar de não haver evidência de liberação do vírus na saliva.
Petéquias e ulcerações ocupando toda ou quase toda a mucosa do palato são um achado comum.
O agente etiológico é o CMV, que também causa Linfoma de Burkitt e leucoplasia pilosa.
O exame radiográfico da área afetada é essencial para o diagnóstico.
A manobra de compressão com uma lâmina de vidro sobre uma lesão escura em mucosa na cavidade bucal é denominada diascopia.
Certo
Errado
Leia a sentença a seguir:
“As _____ são consideradas desordens potencialmente malignas orais e caracterizam-se clinicamente como _____ que podem apresentar histologicamente graus variáveis de _____”.
Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas da sentença.
leucoplasias – placas brancas não destacáveis – displasia epitelial.
leucoplasias – placas brancas destacáveis – hiperplasia epitelial.
queilites actínicas – placas vermelhas destacáveis – elastose epitelial.
queilites actínicas – placas brancas não destacáveis – sialoadenite crônica.
leucoplasias – áreas avermelhadas atróficas – elastose solar.