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Questões de Concurso sobre Fluorterapia
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Sobre o uso de fluoretos em odontologia, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O flúor atua na prevenção da cárie dentária e tem a capacidade de estacionar lesões já instaladas.
B
A ingestão crônica de flúor durante o desenvolvimento dental pode resultar no surgimento de fluorose dentária.
C
No Brasil, o uso do dentifrício fluoretado pode estar associado à redução dos índices de cárie dentária.
D
Segundo o Guia de Fluoretos, a fluoretação das águas de abastecimento público não está indicada para toda a população.
E
Os suplementos com fluoretos não são indicados como medida de saúde coletiva.
Dentifrício fluoretado é considerado um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries, pois alia a remoção do biofilme dental à exposição constante ao flúor. Sua utilização tem sido considerada responsável pela diminuição nos índices de cárie observados em todo o mundo, mesmo em países ou regiões que não possuem água fluoretada. A respeito dos dentifrícios e seus aspectos, o Ministério da Saúde (BRASIL, 2009) afirma que, EXCETO:
A
O fluoreto de sódio (NaF) libera o íon fluoreto na cavidade bucal pela ação de enzimas chamadas fosfatases, que estão presentes na cavidade bucal.
B
Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) ou monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2PO3F).
C
O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.
D
A utilização frequente do dentifrício associa a remoção de biofilme a um aumento nos níveis de flúor na cavidade bucal, para interferir no processo de des e remineralização.
E
Embora o composto fluoretado não interfira na eficácia do dentifrício, os demais componentes da formulação devem ser compatíveis para evitar que o flúor se ligue a outros íons, tornando-se insolúvel e perdendo sua ação.
Quando o fluoreto é veiculado pelo creme dental com finalidade preventiva, seu uso deve corresponder, em cada escovação dos dentes, em uma criança de 10 anos de idade, a uma quantidade
A
equivalente a um grão de arroz cru, orientando-se que o excesso do produto seja cuspido, mas que parte da espuma da escovação seja deglutida, para proteção sistêmica.
B
que cubra toda a cabeça da escova, orientando-se que o excesso do produto e a espuma produzida pela escovação sejam cuspidos e não deglutidos.
C
que cubra toda a cabeça da escova, orientando-se que o excesso do produto seja cuspido, mas que parte da espuma da escovação seja deglutida, para proteção sistêmica.
D
equivalente a um grão de arroz cru, orientando-se que o excesso do produto e a espuma produzida pela escovação sejam cuspidos e não deglutidos.
E
suficiente para produzir a espuma que protegerá a superfície do esmalte dentário, orientando-se que o excesso do produto e a espuma produzida pela escovação sejam parcialmente cuspidos, mas que a porção principal seja deglutida para proteção sistêmica.
Os compostos solúveis de flúor na água e alimentos, quando ingeridos, sofrem dissociação iônica em função do ácido clorídrico produzido no estômago. O íon fluoreto é absorvido, em sua maior parte, pela mucosa estomacal e, por intermédio do plasma sanguíneo, o flúor circula por todo o organismo. Conforme Buendia (1996), é correto afirmar que, após três horas da ingestão de compostos solúveis de flúor na água e alimentos:
A
Não ocorre eliminação pelo suor.
B
O flúor não se fixa em tecidos moles.
C
90% é eliminado pela urina.
D
5% é eliminado pelas fezes.
E
30% é assimilado pelo organismo.
Os fluoretos são os principais responsáveis pelo declínio da cárie dentária em países desenvolvidos e também no Brasil. Além da redução da prevalência da cárie, o flúor age reduzindo a velocidade de progressão de novas lesões. Sobre os fluoretos, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.
B
O gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) pode ser utilizado em moldeiras ou através de escovação.
C
Bochechos de NaF a 0,05% são indicados para pacientes com alto risco ou atividade de cárie que não estão conseguindo controlar com meios convencionais de uso de flúor.
D
Os vernizes são materiais que aderem à superfície dentária com o objetivo de reagir com a superfície dental e manter uma liberação de F para o ambiente bucal por um período maior de tempo.
E
Para aplicação do verniz de flúor não é necessária a limpeza prévia e secagem dos dentes.
Os vernizes fluoretados são materiais aderentes aplicados pelo cirurgião-dentista à superfície do dente no combate à cárie dental. Marque a alternativa que corresponde a uma vantagem deste material:
A
São bem tolerados e seguros mas não podem ser aplicados em crianças pequenas.
B
Longo contato com os dentes e podem ser aplicados em crianças pequenas.
C
A técnica de aplicação é rápida mas necessita de um dentista presente.
D
O aumento da remineralização não depende do aumento do flúor no meio ambiente.
E
Não necessita agitar o frasco previamente a sua aplicação.
Conhecendo o mecanismo de ação dos fluoretos e seu efeito na estrutura dental, pode-se afirmar que:
1) O mineral fluorapatita é menos solúvel do que a hidroxiapatita, e uma vez incorporado à estrutura dentária, torna o dente mais resistente aos ácidos produzidos no biofilme dental.
2) 6,5 deve ser considerado o pH crítico para o esmalte de um indivíduo não exposto diariamente a nenhuma das formas de fluoretos.
3) Exposto ao flúor (fluoretos), o pH crítico para o esmalte de um indivíduo é de 5,0.
4) Quando ingerimos água fluoretada há um aumento persistente da concentração de Flúor salivar, que se mantém por até 72h.
5) O flúor presente no meio bucal ativa a capacidade remineralizante da saliva e o esmalte-dentina tem uma maior reparação dos minerais perdidos que teriam na ausência de flúor.
A
Apenas as afirmativas 1 e 5 estão corretas.
B
Apenas as afirmativas 1, 3 e 4 estão corretas.
C
Apenas as afirmativas 2, 4 e 5 estão corretas.
D
Apenas as afirmativas 4 e 5 estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Quanto à indicação de suplementos de flúor para uso individual na gestação e infância, é CORRETO afirmar que:
A
Devido ao efeito sistêmico do flúor no processo anticárie, é necessário e indispensável a ingestão de fluoretos na infância, durante a formação dos dentes.
B
O uso de comprimidos fluoretados, com a finalidade de se alcançar um efeito sistêmico, é um dos métodos mais efetivos no controle da cárie dentária.
C
Durante a gestação é recomendada a ingestão do flúor em complexos vitamínicos que contém cálcio, aumentando sua absorção e melhorando sua efetividade, o que irá beneficiar os dentes decíduos do feto em formação.
D
Embora não seja uma medida racional, os suplementos de flúor quando indicados para crianças causam aumento da concentração de flúor na saliva.
E
Existem fortes evidências científicas para a indicação de suplementos de flúor pré-natal, uma vez que estes beneficiam os dentes decíduos do feto em formação.
Com os avanços da Odontologia, percebeu-se que o uso do flúor é a medida de maior impacto e relevância para o controle da cárie dentária. Assim como qualquer outra substância a que estamos expostos em nossa vida cotidiana, o flúor pode ser tóxico em certas medidas. A ocorrência de fluorose é relatada como sendo fortemente associada com a ingestão crônica de fluoretos durante o desenvolvimento dental, mas sua gravidade depende principalmente da dose (FEJESKOV et al., 1994). O parâmetro mais aceito atualmente sobre a dose limite de ingestão de fluoretos capaz de produzir uma fluorose clinicamente aceitável do ponto de vista estético foi sugerido por Burt (1992). Com relação a essa afirmação, assinale a alternativa correta.
A
Dose entre 0,05 e 0,07 mg F/dia/kg de peso corporal
B
Dose entre 0,5 e 0,7 mg F/dia/kg de peso corporal
C
Dose entre 0,02 e 0,05 mg F/dia/kg de peso corporal
D
Dose entre 0,2 e 0,5 mg F/dia/Kg de peso corporal
E
Dose entre 0,01 e 0,02 mg F/dia/kg de peso corporal
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação ao uso do flúor na prevenção da doença cárie, exceto:
A
Alguns alimentos contêm flúor, assim como a água fornecida por algumas empresas de serviço público.
B
É considerado como um mineral essencial, devido ao seu efeito benéfico no esmalte dental, conferindo resistência máxima às cáries.
C
A medida de maior impacto para o controle do desenvolvimento da cárie tem sido o uso de flúor, ainda que seu uso isolado não impeça o desenvolvimento da cárie.
D
O flúor é extremamente eficiente na redução da progressão da cárie dentária.
E
Atualmente, há um consenso de que o flúor importante é aquele mantido constantemente na corrente sanguínea, o qual é capaz de interferir na dinâmica do processo de cárie, reduzindo a quantidade de minerais perdidos quando do fenômeno da desmineralização e ativando a quantidade reposta quando da remineralização salivar.
Sobre a utilização de fluoretos em odontologia, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O flúor atua diretamente na prevenção da cárie dentária, assim como estabilizando lesões ativas já instaladas.
B
Quando acontece a ingestão crônica de flúor durante o desenvolvimento dental, pode acontecer o aparecimento de fluorose dentária.
C
No Brasil, a redução dos índices de cárie dentária é associada ao uso do dentifrício fluoretado.
D
A fluoretação das águas não é indicada para toda população e sim para aquela que apresenta alto risco de desenvolvimento de cárie dentária.
E
Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) ou monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2PO3F).
Sobre a fluorterapia, qual a principal maneira de administração de flúor sistêmico no Brasil?
A
Flúor gel em consultório dentário.
B
Moldeiras de flúor nas escolas.
C
Dentifrícios fluoretados desde a primeira escovação.
D
Fluoretação das águas de abastecimento público.
Assinale a alternativa que descreve os efeitos benéficos do flúor.
A
Resistência permanente à cárie dentária.
B
Proteção à cárie dentária somente quando incorporado intimamente à estrutura do dente.
C
Redução da remineralização das lesões iniciais de cárie.
D
Ação preventivo-terapêutica sujeita à dinâmica constante de trocas minerais estabelecidas entre meio bucal e esmalte dentário.
E
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
O objetivo final de todos os meios de utilização de Flúor, sejam direcionados a populações ou indivíduos, é:
A
A incorporação do flúor nos locais onde há deficiência de cálcio no esmalte dentário.
B
Equilibrar o número de bactérias causadoras da doença cárie.
C
Controlar o pH da saliva.
D
A manutenção do íon flúor na cavidade bucal, para interferir no desenvolvimento da cárie dentária.
E
Não deixar que ocorra a descalcificação do esmalte dentário.
Indique a alternativa que expressa qual é a recomendação do flúor sistêmico para uma criança de 3 anos, que vive onde não há água fluoretada.
A
2 gotas por dia
B
4 gotas por dia
C
5 gotas por dia
D
10 gotas por dia
E
Água fluoretada diariamente
Nos últimos 30 anos, pôde-se observar uma diminuição da doença cárie em vários países. Assinale a alternativa que descreve aquela que pode ser considerada uma das principais causas desse declínio.
A
Melhoria das condições socioeconômicas da população.
B
Redução no consumo de açúcar.
C
Modificação no processo de diagnóstico da doença cárie.
D
Educação da população com relação à saúde bucal.
E
Uso do dentifrício com flúor.
A ingestão constante de água fluoretada promove o contato do flúor com a superfície dentária de várias maneiras, como:
(__)Pela ação tópica imediata, durante a ingestão da água.
(__)Após a absorção do flúor pelo estômago, quando retorna à cavidade oral através do fluido gengival e da saliva.
(__)Após o depósito de parte do flúor no tecido ósseo, mediante o equilíbrio na concentração deste composto no sangue e nos ossos, parte dele é liberado na cavidade oral.
A
V-V-V.
B
V-V-F.
C
F-V-F.
D
V-F-V.
E
F-V-V.
O uso do flúor é de extrema importância para o controle da cárie dental.
Diante disso, qual o principal mecanismo de ação do fluoreto no controle da doença cárie?
A
Antibiótico
B
Remineralização
C
Desmineralização
D
Indutor de células de defesa
E
Indutor de dentina secundária
Qual o sinal clínico de uma reação toxicológica à ingestão exagerada de flúor?
A
Osteomielite.
B
Hipermineralização de esmalte.
C
Fluorose dentária.
D
Hipomineralização de dentina.
E
Osteosclerose.
O uso profissional de flúor está indicado em inúmeras situações clínicas, nas quais o controle da doença cárie pelo paciente não está sendo adequadamente realizado apenas com o uso de dentifrício fluoretado. Segundo Corrêa (2017), sobre o uso profissional de fluoretos, assinale a opção correta.
A
Nas apresentações em espuma ou em mousse, o FFA (Fluorfosfato acidulado) possui formulação diferente da utilizada na apresentação em gel.
B
Com relação ao uso de verniz fluoretado, após a sua aplicação, recomenda-se que a escovação dentária seja realizada pelo paciente somente 24 horas após o procedimento.
C
O diamino fluoreto de prata (DFP) foi desenvolvido há mais de 50 anos no Japão com o objetivo de paralisar lesões de cárie em dentina. Entretanto, atualmente há evidências do seu efeito no controle de cárie em esmalte.
D
Uma das vantagens de se aplicar o FFA (Fluorfosfato acidulado} a 1,23% em espuma é que uma quantidade de flúor de 2 a 3 vezes menor é colocada na boca da criança em comparação com o mesmo volume de gel aplicado.
E
O uso de uma pequena quantidade do FFA (Fluorfosfato acidulado) em gel a 1,23% na escova dental em programas comunitários de "fluorterapia intensiva" já apresenta evidências científicas comprobatórias da sua eficácia.
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