Questões de Concurso sobre Fluorterapia

A dose certamente letal de flúor está entre 32 a 64 mgf/kg de peso; a dose seguramente tolerada é entre 8 e 16 mgf/kg e a provavelmente tóxica é de 5 mgf/kg de peso. Quando utilizado corretamente, nenhum método de utilização do flúor oferece qualquer risco ao paciente, mas acidentes por negligência ou uso indevido podem acontecer. Qual dessas medidas se faz necessária em casos de ingestão excessiva acidental de flúor?

Sabe-se que as lesões cariosas apresentam um impacto negativo na qualidade de vida da criança e de seus familiares. Dessa forma, a escovação dental com dentifrício fluoretado é um importante meio para contribuir no controle da doença cárie. “Assim, baseando-se nestes princípios em relação à concentração padrão de flúor no dentifrício para uso infantil, a concentração ideal é de ____________ (parte por milhão de flúor).” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A classificação conhecida como Índice de Dean (DEAN, 1934) tem sido usada por muitos anos e permite a comparação com um volume maior de estudos. É o índice recomendado pela OMS para estudos em populações (WHO, 1997). Além disso, dada a alta subjetividade envolvida na aferição dessa condição, é o instrumento epidemiológico de escolha para inquéritos populacionais, tendo em vista a obtenção de melhores níveis de reprodutibilidade em relação a outros índices. A condição em que se usa o Índice de Dean para seu estudo é:

O uso do flúor em dentifrícios e na água trouxe inúmeros benefícios quanto à resistência dental ao desenvolvimento de cárie. Porém, a exposição excessiva e de maneira antecipada, entre dois e três anos de idade, são fatores de risco para o aparecimento de defeitos na estrutura dental. Os defeitos causados pelo flúor parecem ser originados da retenção de proteínas amelogênicas em determinada estrutura dental, levando a uma hipomineralização nessa mesma estrutura. É comum os dentes apresentarem aspecto branco opaco e sem brilho e, às vezes, zonas de pigmentação amarela ou marrom escuro. A estrutura supracitada afetada e a nomenclatura da alteração dental são, respectivamente:

A fluorose é um defeito do esmalte dentário. O Índice de Dean utiliza seis categorias que servem para classificar as alterações no esmalte. Classifica-se como fluorose moderada quando:

Na escola pública onde ACLS está matriculado, a equipe da Unidade de Saúde do bairro desenvolve um programa de prevenção da cárie dentária que inclui, dentre outras ações, o emprego de bochechos semanais com 10 mL de solução. Nessa situação recomenda-se o uso de solução de

A fluorose dentária é o resultado da ingestão crônica de flúor durante o desenvolvimento dental que se manifesta como mudanças visíveis de opacidade do esmalte devido a alterações no processo de mineralização. O diagnóstico diferencial entre as formas mais leves de fluorose dentária e opacidades de esmalte não fluoróticas merece especial atenção. Assinale a alternativa incorreta com relação às características da Fluorose dentária e da opacidade do esmalte de origem não fluorótica:

De acordo com o Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil, sobre a fluorose dentária, analisar os itens abaixo:

I. É causada pela deficiência de flúor durante o desenvolvimento dental.

II. Tem como fator de risco o aumento da ingestão média de fluoretos por meio de múltiplas fontes, como água fluoretada, dentifrício fluoretado e suplementos com flúor.

Os fluoretos são os principais responsáveis pelo declínio da cárie dentária em países desenvolvidos e, também no Brasil, agindo não apenas na redução da prevalência, mas na velocidade da progressão das lesões. (Guia de Recomendações para o uso de Fluoretos no Brasil – MS, 2009). A partir dessas informações, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O uso profissional de vernizes, com concentrações de NaF a 5% é indicado para crianças pequenas, exige limpeza prévia dos dentes e não apresenta riscos para fluorose.

( ) O uso do flúor fosfato neutro é o mais indicado que o acidulado para pessoas com alta atividade de cárie por ser mais eficiente na redução da desmineralização do esmalte.

( ) O uso de dentifrícios fluoretados não impacta no risco de fluorose dentária em crianças acima de 9 anos.

( ) Para dentifrícios que utilizam fluoreto de sódio na formulação, o agente abrasivo deve ser o carbonato de cálcio, que não reage quimicamente com o flúor.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com o Guia de Recomendações para uso de Fluoretos no Brasil, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Todos os métodos preventivos baseados na utilização de fluoretos promovem aumento de sua concentração na cavidade bucal para interferir no processo de des- e remineralização.

( ) Ao ingerir água fluoretada ou comer alimentos preparados com água fluoretada, além do aumento transitório da concentração de fluoreto salivar, o fluoreto ingerido é absorvido e, do sangue, retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.

( ) Indivíduos que bebem regularmente água fluoretada terão uma concentração de fluoreto na saliva ligeiramente elevada em relação àqueles que não ingerem, o que confere eficácia a esse meio de utilização de flúor.

Com relação às diferentes posologias de aplicação de produtos contendo flúor para a prevenção da cárie dentária, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) A solução para bochecho contendo fluoreto de sódio a 0,2% é indicada para uso diário.

( ) O verniz fluoretado a 5% é indicado para ser aplicado a cada 6 meses.

( ) O fluoreto de sódio a 2% em gel neutro é de uso anual.

As afirmativas são, respectivamente,

O uso de cremes dentais contendo flúor na concentração entre 1000-1450ppm baseia-se no princípio da aplicação tópica de flúor com

Relacione os produtos à base de flúor utilizados na prevenção e tratamento da cárie à frequência de utilização indicada.

1. Bochecho de fluoreto de sódio a 0,05%.

2. Fluoreto de sódio a 2% em gel neutro.

3. Verniz fluoretado a 5%.

4. Bochecho de fluoreto de sódio a 0,2%.

( ) uso semanal

( ) uso anual

( ) uso diário

( ) uso semestral

Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.

Apesar dos grandes benefícios proporcionados pelo flúor tópico na prevenção de cárie, em especial os vernizes, os resultados mais eficazes têm sido encontrados para superfícies lisas do que para superfícies oclusais. Para a proteção das superfícies oclusais e de maneira a prevenir a formação de cárie nessas regiões, o tratamento mais indicado é:

Sobre o flúor, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

Após a aplicação do flúor em gel, deve-se instruir o paciente a não enxaguar a boca, comer, beber ou escovar os dentes por no mínimo:

Considerando uma população em que haja as seguintes condições:

Considerando as informações acima e também a escolha de utilizar, entre outros procedimentos individuais e coletivos, o uso de bochechos com solução de fluoreto de sódio (NaF) de periodicidade semanal ou quinzenal, a concentração desta solução indicada para estes bochechos é:

As soluções de fluoreto de sódio (NaF) 0,2% - 900 ppmF são recomendadas, normalmente, para:

O uso de dentifrícios fluoretados é de grande importância na prevenção da cárie. As duas formas de flúor mais comumente encontradas nos cremes dentais são

Os textos a seguir referem-se a algumas formas de aplicações do flúor. Analise-os

“Normalmente o ____________ é aplicado em torno de 1 a 5 minutos e já pode ser finalizado, possibilitando o paciente a fechar a boca caso queira, pois o material endurece de maneira rápida quando entra em contato com a saliva.Esse endurecimento é um processo que forma uma camada que envolve e protege a superfície do dente.”

“A aplicação do __________ pode ser feita por meio de____________ ajustável(is) para que o flúor entre em íntimo contato com a superfície dentária. Essa aplicação é feita apenas por ASB, TSB ou o cirurgião-dentista.”

“_________________ é considerado um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries, pois alia a remoção do biofilme dental à exposição constante ao flúor.”

Assinale a alternativa que preenche as lacunas CORRETA e respectivamente.