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Analise as afirmativas e assinale a alternativa que apresenta a definição correta sobre a mordida cruzada de Brodie.
Mordida cruzada posterior: na busca de uma acomodação da mandíbula devido a interferências leva ao cruzamento de um dos lados e ocorre apenas em idosos devido ao desgaste natural dos dentes ao longo dos anos.
Mordida cruzada posterior: com o segmento superior mais vestibularizado em relação ao segmento inferior correspondente, englobando-a de tal forma que os dentes superiores não ocluem com os dentes inferiores.
Mordida cruzada anterior: quando há atresia da maxila e pode se apresentar unilateral ou bilateral, além de ocorrer apenas em pacientes com perda óssea severa por osteoporose, levando ao colapso da maxila.
Mordida cruzada anterior: desviada devido a uma acomodação da mandíbula onde a língua pressiona excessivamente os dentes posteriores, empurrando-os para uma posição cruzada.
Mordida cruzada posterior: quando há inclinação lingual dos dentes superiores, podendo os dentes inferiores estarem ou não inclinados para a vestibular e são decorrentes de hábitos de sucção prolongada.
Nos casos de mordida aberta anterior, o tratamento ortodôntico é suficiente, sem necessidade de cirurgia ortognática.
Certo
Errado
Na avaliação do alinhamento sagital, o filtro labial é considerado uma estrutura confiável para compor, junto com a linha pupilar, os parâmetros faciais de simetria tanto de tecidos moles quanto de tecidos duros.
Certo
Errado
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna na seguinte frase sobre ortodontia. "Os aparelhos ortodônticos fixos são frequentemente utilizados para corrigir __________."
maloclusões
alterações ósseas faciais
doenças periodontais em fase inicial
erosão dental recorrente
Indivíduos que possuem face longa e estreita e arcadas dentárias relativamente estreitas são classificados como dolicocéfalos, ou seja, nesses indivíduos há o predomínio da altura facial em relação à profundidade e largura.
Certo
Errado


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Com relação ao tratamento da Mordida Aberta Anterior (MAA), assinale a opção correta, segundo Medeiros e Medeiros (2013).
A intervenção cirúrgica mais estável para o fechamento da MAA é a intrusão maxilar da região posterior, permitindo a rotação horária da mandíbula.
A combinação de intrusão maxilar e avanço mandibular têm indicação nos casos em que a mandíbula não "gira" em Classe I, após o posicionamento maxilar.
A cirurgia maxilar aplicada ao tratamento de MAA é realizada por meio da osteotomia parcial do tipo Le Fort II.
A cirurgia mandibular pode ser executada por meio da osteotomia horizontal ou da osteotomia individual.
No caso de se optar pela osteotomia horizontal, deve-se adicionar a coronoidotomia.
Assinale a opção correta em relação à mordida aberta, segundo Silva Filho et al. (2013).
Para o diagnóstico da mordida aberta anterior provocada por hábito, não se pode levar em consideração as caracteristicas morfológicas da maloclusão.
Se a mordida aberta anterior é retangular e difusa, a etiologia é o pressionamento lingual atípico primário.
Na mordida aberta anterior provocada por hábito, maloclusão é circular e sempre simétrica.
A mordida aberta de caráter esquelético em pacientes com padrão de crescimento vertical e divergência de planos oclusais responde bem ao tratamento ortodôntico interceptativo.
Na mordida aberta anterior por hábito, a maloclusão se apresenta na região anterior do arco, de pré-molar a pré-molar.
Examine as figuras abaixo.

De acordo com as figuras apresentadas acima (A e B), há dois métodos para distalização dos molares com dispositivo de ancoragem temporária: a dentição toda pode ser distalizada (A) ou os segundos molares podem ser movimentados distalmente primeiro e o restante da dentição em seguida (B). Sobre essas mecanoterapias, segundo Graber e Vanarsdall (2012), assinale a opção correta.
Quando os molares são distalizados separadamente o movimento é menos previsível.
Quando somente os molares são movimentados distalmente primeiro, apenas os dispositivos de ancoragem temporária fornecem ancoragem.
Quando toda a dentição é distalizada de uma vez, a mecânica de tratamento pode ser mais complexa.
Quando toda a dentição é distalizada de uma vez, tempo de tratamento é maior.
Quando somente os molares são movimentados distalmente primeiro, o restante da dentição e os dispositivos de ancoragem temporária fornecem ancoragem.
No que tange aos tratamentos na ortodontia corretiva, analise as assertivas a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta.
( ) É o tipo mais comum, sendo ideal para corrigir problemas de mordida errada ou dentes tortos.
( ) Dispensa o uso das borrachinhas tradicionais e funciona tendo como base um tipo especial de bráquete.
( ) É responsável por manter os dentes em suas novas posições.
1 – Aparelho de contenção.
2 – Aparelho de fixo metálico.
3 – Aparelho autoligado.
1 – 2 – 3.
3 – 2 – 1.
2 – 3 – 1.
3 – 1- 2.
2 – 1 – 3.
No que tange à ortodontia é correto afirmar, exceto:
É a responsável pela correção da posição dos ossos maxilares e dos dentes posicionados de maneira incorreta.
A ortodontia interceptativa tem a intenção de evitar possíveis complicações em um tratamento ortodôntico mais complexo.
Na ortodontia corretiva, o tratamento consiste no uso de aparelhos ortodônticos móveis ou fixos.
O aparelho fixo é o tipo mais comum, sendo ideal para corrigir problemas de mordida errada ou dentes tortos.
O aparelho lingual é posicionado na parte de trás dos dentes para a correção dos desvios no desenvolvimento e crescimento da dentição.


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Sobre os aparelhos ortodônticos utilizados na prática clínica, assinale a alternativa correta:
Os aparelhos ortodônticos fixos têm como principal característica a possibilidade de serem removidos e recolocados diariamente pelo próprio paciente, facilitando a higiene oral.
Os alinhadores invisíveis, como o Invisalign, dispensam totalmente o acompanhamento profissional periódico, sendo o tratamento conduzido integralmente pelo paciente.
Os aparelhos ortopédicos funcionais atuam principalmente no crescimento ósseo e na correção das discrepâncias maxilares, sendo indicados preferencialmente em pacientes em fase de crescimento ativo.
As placas de contenção são consideradas aparelhos fixos, permanecendo permanentemente aderidas aos dentes após a finalização do tratamento ortodôntico.
A correção das deformidades dentofaciais em pacientes com fissuras labiopalatinas requer planejamento cuidadoso devido às alterações anatômicas prévias (Hupp, 2015). Sobre a cirurgia ortognática nesse contexto, assinale a alternativa correta.
A presença de cicatrizes palatinas favorece a expansão transversa da maxila, uma vez que o tecido fibroso contribui para a estabilidade pós-operatória.
O avanço maxilar pode comprometer a função velofaríngea, mesmo em pacientes com competência pré-operatória, exigindo avaliação cuidadosa e, em alguns casos, cirurgia secundária corretiva.
A segmentação da maxila deve ser evitada em pacientes com fissura bilateral, pois o suprimento vascular da pré-maxila é reforçado por colaterais palatinas cicatriciais.
O enxerto ósseo alveolar deve ser postergado até a conclusão da cirurgia ortognática, para permitir melhor estabilidade dos segmentos ósseos.
A retração do segmento anterior da maxila é indicada para reduzir o risco de fístulas nasopalatinas secundárias em fissuras completas.
Sobre a relação entre o crescimento e o desenvolvimento craniofacial na odontologia, assinale a alternativa correta:
O crescimento e desenvolvimento craniofacial influenciam diretamente a oclusão dentária e o posicionamento dos dentes, sendo fundamentais no planejamento ortodôntico.
O crescimento da face ocorre de forma uniforme e simétrica em todas as pessoas, independentemente de fatores genéticos e ambientais.
A mandíbula atinge seu tamanho final ao nascimento, sendo desnecessário considerá-la no diagnóstico ortodôntico.
O desenvolvimento craniofacial tem pouca relevância para a odontopediatria, pois se limita ao período adulto.
A ortodontia contemporânea, fundamentada em evidências cefalométricas e biomecânica aplicada, requer o domínio da análise morfológica e funcional das arcadas dentárias e da relação esquelética maxilomandibular. Considerando os princípios do diagnóstico ortodôntico, analise o caso hipotético abaixo: Uma adolescente de 13 anos apresenta padrão esquelético de Classe II, com retrognatismo mandibular e biprotrusão dentária. A análise de Steiner evidencia ângulo SNA normal, SNB reduzido e aumento do ângulo ANB. A paciente encontra-se na fase puberal do surto de crescimento, com início recente da menarca. Com base nesse quadro clínico e nas diretrizes biomecânicas, a melhor conduta terapêutica inclui:
Instalação imediata de aparelho fixo convencional com mecânica de distalização e elásticos intermaxilares tipo classe II.
Aplicação de contenção passiva até o término do crescimento esquelético e posterior correção cirúrgico-ortodôntica.
Correção ortodôntica com alinhadores transparentes, visando maior aceitação estética durante o tratamento.
Expansão rápida da maxila seguida de exodontias estratégicas para correção da biprotrusão.
Utilização de aparelho funcional ortopédico mandibular, aproveitando o potencial de crescimento remanescente.
A Odontologia Restauradora atual exige uma análise acurada do comportamento biomecânico do dente remanescente, sobretudo em dentes anteriores submetidos a fraturas coronárias parciais, sem envolvimento pulpar. Um paciente adulto jovem apresenta fratura oblíqua não invadente em incisivo lateral superior, com esmalte e dentina preservados em mais de 70% da coroa clínica, sem histórico de sensibilidade. À luz dos estudos clínicos com seguimento superior a 5 anos, e considerando a preservação estrutural, estética e funcionalidade, qual alternativa restauradora representa a conduta mais conservadora e respaldada por melhores desfechos estéticos e biomecânicos?
Coroa total de dissilicato de lítio cimentada com técnica adesiva dupla em substrato dentinário exposto.
Restauração direta com resina composta nanoparticulada, utilizando protocolo adesivo convencional em substrato úmido.
Recolagem do fragmento com técnica adesiva, mediante preparo do substrato e uso de silano.
Laminado cerâmico feldspático com reforço intradentinário cimentado com resina dual autoadesiva.
Núcleo metálico fundido cimentado com fosfato de zinco e coroa integral metalocerâmica adaptada por CAD/CAM.


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Uma das opções de tratamento para Classe III esquelética com deficiência maxilar é o uso de elásticos Classe III em miniplacas maxilares e mandibulares. Com relação a essa mecânica, assinale a opção correta, segundo Proffit et al.(2013).
A maturidade óssea não atinge o nível para boa retenção dos parafusos antes de aproximadamente 11 anos de idade (idade maturacional em vez de idade cronológica).
As miniplacas não são bem aceitas pelos pacientes.
Apesar de ser uma mecânica eficaz para o tratamento ortodôntico complexo, a miniplaca não é um adjunto seguro.
As miniplacas não podem ser posicionadas bem acima das raizes dos dentes superiores.
Mesmo que a miniplaca tenha um mecanismo de travamento, a direção da tração não pode ser mudada.
Segundo Graber e Vanarsdall (2012), a respeito da ancoragem diferencial, é correto afirmar que:
o volume de tecido ósseo que deve ser formado por um dente para movê-lo a uma determinada distância é o seu valor de ancoragem.
os molares superiores normalmente têm valor maior de ancoragem do que os molares inferiores no mesmo paciente.
a raiz principal dos molares inferiores em movimento mesial forma um osso menos denso do que o osso formado para movimentar molares superiores mesialmente.
a densidade do osso alveolar e a área transversal das raízes no plano perpendicular à direção da movimentação dentária são as considerações preliminares para avaliar o potencial de ancoragem.
os molares inferiores geralmente são mais fáceis de mover mesialmente do que os molares superiores.
Marcos, de 17 anos, foi ao consultório odontológico relatando dificuldade para mastigar e desconforto ao fechar a boca. Durante a avaliação, o dentista observou que os dentes anteriores superiores recobriam quase completamente os dentes inferiores, causando impacto direto no palato e na gengiva do arco superior. Com base na descrição, qual é o possível problema identificado?
Prognatismo mandibular.
Mordida cruzada posterior.
Sobremordida.
Mordida aberta anterior.
Diastema.
Um paciente adulto, 29 anos, procurou o serviço de triagem da Unidade Básica de Saúde queixando-se de “dentes tortos e apinhados”. Enquanto Auxiliar de Saúde Bucal, para solucionar essa condição, qual seria o correto encaminhamento para esse paciente?
Encaminhar ao serviço de Prótese para avaliação e confecção de facetas estéticas.
Encaminhar ao serviço de Cirurgia para avaliação e exodontia.
Encaminhar para o serviço de Ortodontia para avaliação e instalação de aparelho fixo.
Encaminhar para o serviço de Ortopedia Funcional dos Maxilares para avaliação e instalação de aparelho removível.
Encaminhar para o serviço de Periodontia para avaliação e controle de placa bacteriana e cálculo dental.
Qual o último fontículo a desaparecer no crânio do recém-nascido?
Mastoideo.
Anterior.
Esfenoidal.
Lambdoide.
Posterior.


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